Атопический дерматит на ладонях

Диагностика

При возникновении заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Несвоевременное оказание помощи приводит к усугублению течения дерматита, часто возникает присоединение вторичных инфекций.

Диагностикой и лечением занимается врач-аллерголог. На приеме он расспрашивает пациента про наличие аллергии и бронхиальной астмы у родственников, нейродермит имеет наследственный фактор, поэтому часто наблюдается в одной семьи у нескольких людей.

Наличие аллергенов в окружающей обстановке и бытовые условия на работе (если пациент работает), все это приводит к появлению первых симптомов заболевания.  Необходимо выяснить про режим дня и зависимость обострения заболевания от физического и психологического перенапряжения, так как дерматит имеет неврогенный характер.

Врач-аллерголог обращает внимание на наличие и характер покраснений и высыпаний на коже рук, тяжесть течения и есть ли присоединение вторичной инфекции. Даже в период ремиссии кожа у пациентов сухая с признаками лихенификации(сухие чешуйки кожи)

Врач рекомендует сдать общий анализ крови и мочи, анализ кала на дисбактериоз и обследование иммунного статуса.

В общем анализе крови у 80% людей обнаруживается повышенный уровень эозинофилов. При исследовании иммунного статуса отмечаются повышенные уровни иммуноглобулинов E, они отвечают за иммунный ответ при встрече с аллергенами.

Очень показательными в период ремиссии могут быть кожные пробы. На сгибательную поверхность предплечья наносятся предполагаемые аллергены с помощью скарификатора, уже через 20 минут врач может оценивать результат. Степень выраженности кожной пробы равна степени сенсибилизации организма аллергенами.

Метод противопоказан в период обострения с обширными участками поражения кожи, беременным и кормящим, детям до трёх лет.

Как проявляется аллергия на ладонях

Развивается аллергия на ладонях у детей так же, как и другие кожные поражения при аллергии. Если при проникновении аллергена в организм появилась аллергия на ладонях у ребенка, ей могут сопутствовать определенные симптомы:

  • Сыпь на ладонях; кожа ладоней очень сильно зудит и жжет. Могут возникать маленькие пузырьки, которые сливаются в большие образования. Если не начать лечение, сыпь на ладонях становится одним большим местом поражения, образуются корочки, может появиться трещина на ладони.
  • Отечность кожных покровов на ладонях, гиперемия.
  • Волдыри, которые схожи с ожоговыми.
  • Повышение температуры.

Случаи, когда аллергические проявления возникают только на ладонях, сейчас диагностируются часто. Признаки аллергии на ладонях у детей могут проявляться бурно, а могут быть незначительными.

Обычно возникают они вскоре после контакта с аллергеном. Даже при незначительных симптомах необходима консультация специалиста. Если проявления аллергии на ладонях не начать лечить, заболевание перейдет в хроническую форму.

Методы диагностики

Диагностика и последующее лечение пациентов с атопическим дерматитом проводится совместно специалистами дерматологами и аллергологами. Диагноз устанавливается после оценки клинических показателей и сбора анамнеза.

Пациент, у которого был диагностирован атопический дерматит, должен быть направлен на дополнительное обследование для выявления факторов, которые могут быть причиной дерматита.

Обязательно проводится обследование состояние органов ЖКТ, рекомендуется:

Провести УЗИ;Сделать анализ на дисбактериоз и сдать копрограмму.Очень важно исключить заражение паразитами, поэтому назначается анализ на выявление в крови антител к основным паразитарным инфекциям (лямблиям, токсоплазмам, токсокарам и пр.).Рекомендуется обследование у эндокринолога для исключения патологий гормонального характера.

В том случае, если обострения дерматита случаются после простудных заболеваний, рекомендуется сдать иммунограмму. Это позволит оценить, в каком состоянии находится иммунная система пациента.. Таким образом, в процессе диагностики, важно не только установить правильный диагноз, но и постараться выявить причины, вызвавшие это заболевание

Предлагаем ознакомиться  Мирамистин в гинекологии противопоказания

Таким образом, в процессе диагностики, важно не только установить правильный диагноз, но и постараться выявить причины, вызвавшие это заболевание. • биохимический анализ крови;

• биохимический анализ крови;

• серологическое исследование крови.

Для диагностики врачу потребуется установить характер раздражителя, скорость развития реакции после контакта с ним, область поражения. Кроме того, пациенту будет необходимо сдать:

  • Общий развернутый анализ крови и мочи
  • Пройти серологическое, иммунологическое исследования
  • Биопсию с последующим проведением гистологии (по показаниям)
  • Обратиться к аллергологу и сдать анализы крови на различные аллергены

Чтобы диагностировать наличие дерматита врачу необходимо выявить характер раздражителя, область поражения, с какой скоростью развивается реакция после контакта с раздражителем. Также пациент должен:

  • Пройти иммунологическое, серологическое исследование.

  • Сдать развернутый анализ крови и мочи.

  • Пройти биопсию и последующее гистологическое исследование (по назначению).

  • Сдать анализ крови на различные аллергены и получить консультацию аллерголога.

Причины аллергических высыпаний на ладонях

Ответ иммунной системы ребенка в виде выброса гистамина могут спровоцировать такие раздражители:

  • Продукты питания. Ребенок может реагировать на один продукт или на несколько. Медики делят продукты по степени аллергенности. Самой высокой степенью обладают овощи и фрукты красного или оранжевого цвета, молоко коровы, яйца, орехи, морепродукты, шоколад. Кроме того, возможна перекрестная аллергия, когда при непереносимости одного из продуктов начинается непереносимость других. От продуктов-аллергенов может начаться аллергия на ладонях и ступнях у ребенка.
  • Шерсть домашних животных (на шерсти животных обычно содержится их слюна, в ней находится белок, который и выступает аллергеном для ребенка).
  • Химические средства в быту.
  • Укусы насекомых.
  • Холодный воздух. Аллергическая реакция на холод, которая может проявиться сыпью на детских ладонях, а также ступнях, диагностируется сейчас все чаще.
  • Домашняя пыль.

Причины и симптомы дерматита на руках

Причина контактного дерматита на руках – механическое, физическое, химическое или биологическое воздействие на кожу: ношение металлических украшений, латексных или шерстяных перчаток, воздействие бытовых средств, сока растений, пыльцы, ультрафиолетового излучения, холода, косметики, например, лака для ногтей или крема для рук.

Аллергический дерматит на руках развивается под воздействием аллергенных веществ, попадающих внутрь организма, – медикаментов, пищевых продуктов, пыли, химических испарений. В этом случае острое воспаление кожи называется токсидермией. Аллергический дерматит рук нередко развивается у людей, имеющих предрасположенность к другим аллергическим заболеваниям, например, к бронхиальной астме, сезонным аллергиям и т. д. Появление очагов поражения кожи на руках может занять от нескольких минут до нескольких месяцев после попадания аллергена в кровоток.

Генетически обусловленная гиперчувствительность иммунной системы к определенному фактору – причина атопического дерматита.

Дерматит на руках сопровождают яркие симптомы. Первый из них – зуд, который приводит к расчесыванию кожи. На ней появляются покраснения, жжение, мелкие водянистые пузырьки или волдыри. Суставы на руках – пальцы и запястья – становится трудно сгибать из-за их отечности, кожа теряет эластичность, и появляются глубокие мокнущие трещины.

Причины появления

Воспаления без контакта с провоцирующим веществом не существует. Если исключены все подозрения в существовании аллергена, нужно задуматься над другой причиной болезни, ведь многие заболевания могут вызывать схожую клиническую картину.

Для начала такого локального воспаления контакт с аллергеном должен осуществятся на самих руках. Вот пример самых частых причин, вызывающих шелушение ладоней и другие проявления аллергии кистей:

  • Бытовая химия. Все, даже самые дорогие и гипоаллергенные химические вещества способны вызвать реакцию. Чаще это моющие средства для посуды, мебели или ванной комнаты.
  • Средства гигиены. Как и в случае с бытовой химией, даже проверенное годами советское мыло, к сожалению, может быть причиной. Все шампуни, жидкие мыла, гели для душа и косметика, которые имеют контакт с руками.
  • Производственные химикаты и вредности труда. Даже при использовании самых передовых защитных средств, при работе с опасными веществами контакт никак не избежать.
  • Паразиты. Все паразитарные существа и их продукты жизнедеятельности являются триггером для нашей иммунной системы. В одном случае причиной может стать обычная короста на любой стороне ладони. Так же может быть проявление другой паразитарной инвазии, скрытой под обычную аллергию – гельминтов в кишечнике, печени или других органах.
  • Контакт с грибками и продуктами их жизнедеятельности.
  • Контакт с некоторыми видами бактериальных возбудителей и наипростейших.
  • Продукты питания. Имеется в виду не только контакт с пищей напрямую при готовке еды, но и последствия контакта с аллергеном при приеме пищи.
  • Холодовая аллергия. Патогенез данной нозологии отличается от классического, ведь роль триггера отыгрывает наш же измененный белок под названием криоглобулин. Люди с такой формой аллергии невосприимчивы к перепадам температуры или их сильному понижению. По своей логике, обострения чаще наблюдаются в зимний период года.
  • В более редких случаях, красные пятна на ладонях и другие признаки являются не самостоятельной болезнью, а симптомом более обширного заболевания. Примером может послужить атопический дерматит.
Предлагаем ознакомиться  Метилурацил мазь. Инструкция по применению в гинекологии, стоматологии, проктологии, косметологии. Цена, аналоги, отзывы

Профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.

Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более. Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 %. Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка — в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.

В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишнего медикаментозного лечения, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Симптомы диатеза, атопического дерматита

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому – «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка. Диатез — это не самостоятельное заболевание, а младенческая стадия атопического дерматита, и если игнорировать его проявления и не лечить, аллергический дерматит перейдет во взрослую стадию.

Сыпь при аллергическом дерматите — мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться.

Предлагаем ознакомиться  Опоясывающий лишай

Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года – тот же аллерген и переедание. Аллергия – чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген – процесс сопровождается воспалительной реакцией.

Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма.

Печень у ребенка — один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; атопический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Симптомы и признаки

Острый дерматит на руках сопровождается ярко выраженным воспалением, сильным зудом, жжением и болью.

Кожа в месте проявления дерматита розовая, розово-красная. Эритематозный отек варьирует от сильного до слабо проявляющегося. В тяжелых случаях (например, при поражении рук химическими агентами, физическими факторами) могут образовываться пузыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью, участки некроза тканей. После вскрытия или самопроизвольного лопания пузырьки оставляют мокнущие эрозийные участки, которые впоследствии покрываются корками, чешуйками.

При переходе дерматита в хроническую форму отек может носить застойный характер. Наблюдается утолщение верхнего слоя кожи, синюшность поверхности рук, частое шелушение, общая сухость кожных покровов, сопровождающаяся трещинами, ороговением. В запущенных случаях дерматита, особенно при отсутствии лечения, может наблюдаться атрофия эпидермиса.

Если дерматит вызван механическими раздражителями, гиперемированные участки сочетаются с потертостями, отеком, а появляющиеся пузыри наполняются серозным содержимым. Иногда на ладонях рук дерматит приобретает форму мозоли. Гиперкератоз кожи в ответ на действие раздражителей в дальнейшем вызывает формирование бляшки желто-коричневого, бурого цветов. Этот участок кожи более чувствителен, но безболезненный.

Отличительная особенность контактных дерматитов – ограниченность очага поражения, быстрое восстановление кожных покровов после устранения провоцирующего фактора.

Травы при дерматите

Сухие травы обычно настаивают в кипятке и делают примочки. При этом можно делать отвары как из одного растения, так и с целого травяного сбора. Самые эффективные растения при дерматите:

  • Череда. С детства наши бабушки купали младенцев в воде с добавлением череды для лечения аллергического дерматита у детей. И это действительно хороший народный способ лечения дерматита. Ведь череда обладает целым рядом полезных свойств – заживляет раны, устраняет воспаление, снижает температуру, содержит витамин С и т.д.
  • Ромашка. Настой с ромашки – это эффективное антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое средство.
  • Алоэ. Для лечения дерматита применяют сок этого растения. В первые же дни применения примочек из сока алоэ помогают уменьшить зуд и боль, обычно дерматит проходит уже на пятый или шестой день лечения. Кроме того, применять сок алоэ можно даже для длительного лечения хронического дерматита.
  • Чистотел. Применение чистотела при лечении дерматита считается одним из традиционных способов. Сок чистотела является сильным компонентом, при лечении соком этого растения повязку не обязательно делать, излишки, которые останутся на коже, образуют противомикробный слой на коже.
  • Кора дуба. Настой из коры дуба – эффективное средство для предотвращения кожного зуда и распространения бактериальной инфекции на коже.
Оцените статью
Псориаз
Adblock detector