Аллергический дерматит у ребенка: симптомы сыпи, лечение и профилактика

Что такое атопический дерматит?

Под общим термином дерматит подразумевают различные патологии, которые проявляются в виде сыпи и зуда на коже и могут быть спровоцированы влиянием внешних и внутренних факторов. В отдельных случаях дерматит у ребенка может указывать на развитие некоторых проблем в работе внутренних органов.

При атопическом дерматите, как и при нарушениях другого типа, проявляются различные расстройства функционирования кожных покровов, появляются патологические процессы. Статистические данные указывают на то, что дерматит подобного типа распространен повсеместно и с ним сталкиваются представители различных возрастов и социальных категорий. Заболевание выявляют преимущественно у детей, порядка 20-30% сталкиваются с нарушением еще в период новорожденности.

Течение атопического дерматита часто бывает осложнено рядом аллергических патологий, таких как:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • сенная лихорадка.

Особенностью является то, что атопияческая сыпь может проявляться на любых частях тела, но в большинстве случаях она затрагивает руки и ладони, лицо и шею, голени и внутреннюю поврехность бедра. Нередко сыпь проявляется в паху и на спине.

Сыпь представляет собой мелкие пузыри, ярко-красного цвета, в отдельных случаях они могут сливаться в пятна. В области с высыпаниями проявляется сильный зуд, образуется шелушения. очаги поражения могут покрываться корочкой, при расчесывании проявляются мокнущие эрозивные поверхности.

Заболевание проявляется преимущественно у детей. Основная преичина подобной предрасположенности состоит в нарушении и не полной сформированности функций иммунной системы. дети чаще взрослых пациентов сталкиваются с атопическим дерматитом. который часто называют диатезом. Поражение проявляется у 70% детей в возрасте до 6 месяцев. К 7 годам 90% детей хотя бы еждиножды сталкиваются с патологией.

В большинстве случаях подобное заболевание не представляет опаснгости для детей, но заниматься его лечением нужно при первом появлении сыпи. для определения точного диагноза стоит обратиться к детскому дерматологу или аллергологу. Врач поможет установить причину высыпаний и поможет подобрать схему терапии . В случаях когда лечение отсутствует происходит хронизация патологического процесса.

Атопический дерматит является аллергическим заболеванием, которое при условии воздействия определенных факторов может принимать хроническое течение. Симптомы в виде зудящей сыпи часто проявляются у детей в возрасте до 6 месяца, при этом с одинаковой частотой у младенцев находящихся на грудном и искусственном вскармливании.

При появлении высыпаний у ребенка, пребывающего на искусственном вскармливании стоит внимательно изучить состав потребляемой им адаптированной смеси. в ряде случаев реакцию провоцирует коровье молоко и лактоза. При выявлении таких компонентов в перечне стоит отыскать смесь с другим составом, лучше отдать предпочтение детскому питанию с пометкой о гипоаллергенности.

Диагностика и обследование ребенка

Недостаточно избавиться только от дискомфортных ощущений и видимых признаков заболевания.Важно пройти полноценное обследование и выяснить причины, спровоцировавшие появление дерматита.

Только в этом случае можно подобрать эффективную схему лечения и избежать рецидивов.

Прежде всего, необходимо обратиться к педиатру для первичной консультации, где будет произведен тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов ребенка, клинико-лабораторное обследование.

По показаниям определяется целесообразность дальнейшего обращения к таким специалистам, как дерматолог, аллерголог и инфекционист.

С целью дифференциации контактного дерматита от других заболеваний со сходной этиологией могут быть назначены следующие анализы:

  • общийанализ крови и мочи – основной его задачей является определение уровня лейкоцитов. При дерматите его повышение свидетельствует о наличии бактериальной или грибковой инфекции, а также аллергенов;
  • анализкрови на уровень иммуноглобулина IgE — дает объективную оценку предрасположенности организма к реакции на аллергены. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с раздражителем;
  • аппликационные кожные пробы – помогают выявить индивидуальную чувствительность организма к определённым веществам. Не рекомендованы детям, не достигшим трехлетнего возраста;
  • бактериальныйпосев отделяемого с очагов воспаления — с помощью данной манипуляции можно определить присутствие микроорганизмов, грибка и бактерий;
  • копрограммаи кал на яйца глист – помогают установить инфекционные, воспалительные и аллергические поражения кишечника, что будет свидетельствовать о том, что дерматит не является контактным;
  • биопсия кожи – производится при затруднительной диагностике.

Домашний уход

Для того чтобы аллергический дерматит не стал повторяющейся проблемой, одного медикаментозного и народного лечения недостаточно. Семье, где появился ребенок с данным заболеванием, необходимо полностью сменить образ жизни.

Предлагаем ознакомиться  После татуажа губ вылез герпес – что делать: отзывы

Специалисты разработали несложные, но очень эффективные правила для детей с аллергическим дерматитом:

  1. Выявить аллерген и исключить все контакты малыша с ним.
  2. Уменьшить количество купаний в неделю – раз в 2-3 дня вполне достаточно.
  3. Сократить время приема ванны до 7-10 минут.
  4. При купании запрещено использовать терки и мочалки – они могут повредить воспаленные ткани.
  5. Нельзя тереть кожу ребенка полотенцем, достаточно аккуратно промокнуть.
  6. Температура в детской комнате должна быть в пределах 20-23 °С, влажность – около 60%.
  7. Чтобы избежать расчесов воспаленных участков кожи, малышу необходимо регулярно подстригать ногти.
  8. В жаркую погоду ребенку, страдающему дерматитом, нельзя находиться под открытым солнцем и загорать.
  9. Зимой, во избежание обморожения чувствительной кожи, необходимо смазывать открытые участки гипоаллергенным защитным кремом.

При соблюдении вышеуказанных правил можно избежать рецидива кожного заболевания.

Клиническое течение

Общепринятой классификации атопического дерматита и объективных лабораторных и инструментальных методов диагностики заболевания не существует. Диагноз базируется преимущественно на клинических проявлениях — типичных морфологических изменениях кожи и их локализации.

В зависимости от возраста различают следующие стадии заболевания:

  • младенческая, развивающаяся в возрасте 1,5 месяцев и до двух лет; в числе всех заболевших атопическим дерматитом эта стадия составляет 75%;
  • детская (в 2-х – 10-летнем возрасте) — до 20%;
  • взрослая (после 18 лет) — около 5%; начало заболевания возможно до 55 лет, особенно среди мужчин, но, как правило, это уже обострение болезни, начавшейся в детстве или младенчестве.

В соответствии с клиническим течением и морфологическими проявлениями выделяют:

  1. Начальную стадию, развивающуюся в детском возрасте. Она проявляется такими ранними признаками, как ограниченное покраснение и отечность кожи щек и ягодичных областей, которые сопровождаются легким шелушением и образованием желтых корочек. У половины детей с атопическим дерматитом на голове, в области большого родничка, образуются жирные мелкие чешуйки перхоти, как при себорее.
  2. Стадию обострения, состоящую из двух фаз — выраженных и умеренных клинических проявлений. Она характеризуется выраженным зудом, наличием эритемы (покраснение), мелких пузырьков с серозным содержимым (везикулы), эрозий, корок, шелушения, расчесов.
  3. Стадию неполной или полной ремиссии, при которых симптомы заболевания исчезают, соответственно, частично или полностью.
  4. Стадия клинического (!) выздоровления — отсутствие симптомов болезни на протяжении 3-7 лет (в зависимости от тяжести ее течения).

Существующая условная классификация включает также оценку распространенности и степени тяжести болезни. Распространенность дерматита определяется площадью поражения:

  • до 10% — ограниченный дерматит;
  • от 10 до 50% — распространенный дерматит;
  • свыше 50% — диффузный дерматит.

Степени тяжести атопического дерматита:

  1. Легкая — поражения кожи носят локальный характер, рецидивы возникают не более 2-х раз в 1 год, длительность ремиссий составляет 8-10 месяцев.
  2. Средняя — дерматит распространенный, обостряется до 3-4 раз в течение 1 года, ремиссии длятся по 2-3 месяца. Характер течения — достаточно упорный, трудно поддающийся коррекции лекарственными препаратами.
  3. Тяжелое течение — поражение кожных покровов распространенное или диффузное, нередко приводящее к тяжелому общему состоянию. Лечение атопического дерматита в подобных случаях требует применения интенсивной терапии. Количество обострений в течение 1 года до 5 и больше с ремиссиями 1-1,5 месяца или вообще без них.

Характер течения атопического дерматита у беременных не поддается прогнозированию. Иногда на фоне умеренной депрессии иммунитета наступает улучшение (24-25%) или изменения отсутствуют (24%). В то же время, у 60% беременных женщин наступает ухудшение, у большинства из них — на сроках до 20 недель. Ухудшение проявляется физиологическими или патологическими метаболическими и эндокринными изменениями и сопровождается изменениями в коже, волосах, ногтях.

Предполагается также, что повышенный уровень прогестерона и некоторых других гормонов при беременности приводит к повышению кожной чувствительности и зуду. Немаловажное значение имеют и повышение сосудистой проницаемости, увеличение проницаемости липидного барьера кожи в области тыльной поверхности кистей и сгибательной поверхности предплечья, психоэмоциональная неустойчивость, гестозы беременности, нарушения функционирования органов пищеварения, в результате которых происходит замедление выведения из организма токсинов.

У взрослых может быть любой вид контактного дерматита, в зависимости от состояния иммунитета будет зависеть длительность лечения. У женщин чаще возникает простой контактный дерматит, т.к. они чаще контактируют, например с бытовой химией, вследствие чего возникает дерматит на руках, и зачастую он имеет хроническую форму.

Люди преклонного возраста, также сильно подвержены заболеванию контактным дерматитом в силу естественной утраты барьерных функций кожи, и сниженной сопротивляемости организма к различным аллергенам и возбудителям.

Предлагаем ознакомиться  Лечение грибка ногтей в домашних условиях

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей явление редкое, в основном заболевание возникает у подростков старше 15 лет, но зарегистрированы случаи возникновения этого вида дерматита у детей дошкольного возраста.

Зачастую это аллергический вид, вследствие аллергической реакции. У детей, как и взрослых отмечается:

  • зуд и жжение дермы, на которой был контакт с раздражителем или аллергеном;
  • покраснение и отечность дермы;
  • кожа в местах поражения может быть несколько теплее в отношении других участков кожи.

Располагаются высыпания на любых участках кожного покрова, где был контакт с раздражителем или механическое воздействие.

Лечение медикаментами

Начальная стадия аллергического дерматита не всегда требует применения сильнодействующих лечебных препаратов. Врач может назначить противоаллергические средства в виде мазей и гелей, например, Фенистил и Гистан. Незначительные высыпания можно смазывать заживляющими и улучшающими регенеративные свойства кожи кремами – Бепантен, Куриозин.

Вылечить аллергию на коже с выраженными клиническими проявлениями можно только с помощью лекарственных средств внутреннего применения. Комплексная схема лечения выглядит следующим образом:

  • антигистаминные средства – Супрастин, Клемастин, Диазолин, Лоратадин, Зиртек;
  • при бактериальном инфицировании поврежденной кожи назначаются по показаниям мази с антибиотиками;
  • для восстановления баланса микроорганизмов в кишечнике – Линекс, Биофлор;
  • для обработки мокнущих и гнойных образований применяются ранозаживляющие мази – Солкосерил, Актовегин;
  • витаминные препараты;
  • противозудные средства –Зиртек.

Тяжелая форма аллергического дерматита требует назначения короткими курсами гормональных препаратов. У детей используются глюкокортикостероидные мази Элоком, Адвантан, Дермовейт, Гидрокортизон. Гормональные средства имеют ряд системных осложнений, поэтому применяются под контролем врача.

У детей с частыми рецидивами аллергических реакций, вынужденных почти постоянно пить противоаллергические препараты, выполняется АСИТ-терапия. Суть метода – дозированно ввести в организм очищенные препараты из аллергена, считающегося причиной заболевания, чтобы организм смог выработать иммунологическую толерантность к веществу. Лечение показано детям, у которых невозможно устранить контакт с раздражителем.

Повышает эффективность медикаментозного лечения курс физиотерапевтических процедур. Низкоэнергетическое лазерное излучение обладает противовоспалительным, противоотечным, иммуностимулирующим и регенераторным эффектом, а также улучшает регионарное кровообращение. Благоприятно воздействует на поврежденные кожные покровы инфракрасное излучение, морские и солнечные ванны, ультрафонофорез и КВЧ-терапия.

Методы лечения аллергического дерматита у детей

Итак, напомним, что существует два основных способа лечения аллергии (и в том числе ее самого распространенного симптома — аллергического дерматита) у детей.

  1. Выявление причины аллергии и ее устранение. Если причина в переедании и недостаточной ферментации — значит, малыша следует посадить на особую «диету», нюансы которой в подробностях расскажет ваш лечащий педиатр. Если причина — в конкретном продукте питания (или каком-либо веществе — будь то бытовая пыль, моющее средство, пыльца растений и т.п.), значит этот продукт или это вещество необходимо по возможности «изъять» из окружения ребенка.
  2. Если по каким-либо причинам прекратить контакты ребенка с аллергеном нет возможности — в ход идет «лекарственная артиллерия».

Общие симптомы аллергического дерматита:

  •        нестерпимый зуд, гиперемия и отечность тканей;
  •        появление везикул/папул;
  •        распространение сыпи.

Локализуются высыпания при любой форме контактного дерматита в местах контакта с раздражителем.

Данное заболевание не заразно, но имеет нелицеприятный вид, к тому же сопровождается болезненными ощущениями, поэтому очень важно начать лечение вовремя.

Как выглядит контактный дерматит, вы можете посмотреть в разделе фото.

Дерматит, возникающий у детей, не отличается признаками от дерматита у взрослых, для сравнения вы также можете посмотреть, как выглядит контактный дерматит у детей, в разделе фото.

Причины

Возникновение аллергического дерматита у новорожденного связано с незрелостью печени, иммунной и пищеварительной системы. Спровоцировать кожную сыпь у грудничка при грудном вскармливании могут продукты съеденные матерью, ведь некоторые компоненты молока не нейтрализуются печенью. Они в ходе сложных химических реакций превращаются в антигены, и в организме начинается выработка антител против них. С возрастом у ребенка иммунитет укрепляется и способен адекватно реагировать на раздражители.

У детей имеется наследственная предрасположенность к аллергическому дерматиту. Если оба родителя страдали подобными высыпаниями в детстве, то риск рождения у них малыша с аллергией повышается до 80%. В здоровых семьях дети с подобным недугом рождаются значительно реже – в 10% случаев.

В первый год жизни ребенка аллергия возникает по следующим причинам:

  • инфекционные заболевания матери во время беременности;
  • кислородное голодание плода;
  • сложные и длительные роды;
  • неправильное питание матери во время беременности;
  • слишком раннее начало прикорма (до 5 месяцев);
  • переход с грудного молока на молочную смесь;
  • неправильно подобранная смесь;
  • низкое качество предметов ухода за новорожденным (присыпки, кремы, СМС, мыло).
Предлагаем ознакомиться  Мазь и крем Локоид: состав, инструкция по применению и аналоги

Приём лекарственных препаратов в раннем детстве повышает вероятность формирования дерматита на 30 %. В первую очередь это относится к антибиотикам, которые обладают выраженным токсическим действием на развивающийся организм. Чаще всего вызывают аллергию лекарства, содержащие ароматизаторы и красители, улучшающие вкусовые качества.

Педиатры выделяют и другие причины аллергического дерматита:

  • пассивное курение;
  • плохая санитарная обстановка в жилье;
  • кишечный дисбактериоз;
  • глистная инвазия;
  • нервное перевозбуждение;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • повышенное потоотделение;
  • загрязнённый воздух.

Дыхательная аллергия малыша взаимосвязана с летающей в помещении домашней пылью, шерстью животных, пыльцой растений, частицами корма домашних любимцев (в том числе рыбок), использованием подушек из перьев и средств бытовой химии в виде аэрозолей.

Прогноз

Прогноз течения атопического дерматита и качество жизни больного во многом зависят от полученных им достоверных знаний о причинах развития высыпаний на коже, зуда, от тщательного выполнения всех рекомендаций врача и профилактики.

Основные направления профилактики атопического дерматита – это соблюдение режима питания, особенно беременным и кормящим матерям, грудное вскармливание детей. Особое внимание следует обратить на ограничение воздействия вдыхаемых аллергенов, уменьшение контакта с химическими средствами в быту, предупреждение простудных и инфекционных заболеваний и обусловленное назначение антибиотиков.

При этапной противорецидивной терапии рекомендуется санаторно-курортное лечение в Крыму, на Черноморском побережье Кавказа и Средиземноморье.Дерматит Хейлит Сыпь на руках в виде красных точек: чешется и зудит — как лечить? Потница у детей Чем лечить экзему на руках: лечение мазями, препаратами, народными средствам Солнечный ожог

Профилактика аллергического дерматита у ребенка

Профилактика при регулярном аллергическом дерматите у ребенка играет куда более важную роль, чем непосредственное лечение кожных проблем, в частности – при аллергической сыпи у ребенка. Зачастую, начав с профилактических мер, родители сразу отмечают резкое улучшение состояния кожи ребенка, что в принципе отменяет применение каких-либо лекарственных средств.

К профилактическим мерам относятся следующие действия:

  1. Если в результате аллерго-тестов вы смогли точно определиться с аллергеном, от которого страдает ваш ребенок — то этот продукт питания следует полностью исключить из детского рациона.
  2. Все прочие продукты, которые теоретически опасны для аллергиков (например, цитрусовые, клубника, рыба, молоко и т.п.) давайте ребенку в крайне малых количествах — так словно вы не кормите его, а даете лишь попробовать новое лакомство.
  3. Никогда не кормите ребенка, если он не хочет есть. Правда, в этом случае неизменно должна соблюдаться и вторая часть правила — если ребенок отказался от обеда (завтрака или ужина), то любые перекусы между основными приемами пищи отменяются. Ваш Петя не захотел есть завтрак? Значит, в следующий раз он увидит еду только во время ланча.
  4. Следите за тем, чтобы ребенок был адекватно одет и не перегревался. Педиатры подтвердят, что те дети, которых чаще и туже кутают сердобольные мамы и бабушки, чаще подвержены аллергическому дерматиту, чем те, кого одевают менее трепетно.
  5. Поддерживайте в детской комнате адекватный здоровый климат, при котором температура воздуха в помещении не будет превышать 20 °С, а влажность будет достигать около 60-70 %. При таких условиях ребенок меньше потеет, а его кожа не пересушивается. Таким образом состояние кожи само по себе будет более здоровым, соответственно и проявления аллергического дерматита на нее будут менее выражены.
  6. Если у ребенка аллергический дерматит контактного вида, родителям следует строго следить за тем, какую одежду носит этот ребенок, на каком постельном белье спит, и чем это все стирают. Кроме того, следует с особой тщательностью отнестись к выбору детской косметики. Все из перечисленного должно быть максимально натуральным, гипоаллергенным и не иметь резкого запаха. Белье и одежду после стирки даже самым безопасным моющим средством необходимо прополаскивать в кипяченой воде.
  1. Если аллергический дерматит у ребенка чаще носит респираторный характер, то вам следует убрать из его спальни все потенциальные пылесборники (ковры, большие плюшевые игрушки, тканевые шторы и т.п.). А кроме того настройтесь на частые влажные уборки и регулярные проветривания, не взирая на сезон погоды.
Оцените статью
Псориаз
Adblock detector