Атерома на лбу у ребенка

Атеромы в паху у мужчин и женщин, схема строения сальной железы

Причиной возникновения атером является механическая травма волосяного фолликула или непосредственно места выхода протока сальной железы. Также они могут возникнуть из-за их воспаления или прочего патологического процесса, который сужает или перекрывает выводящий проток. Из-за частичного или полного нарушения отток секрета из железы на поверхность дермы он начинает накапливаться в протоке и дольках (альвеолах) железы, расширять их и это и является первым шагом к формированию кисты.

В дальнейшем путем постоянно нарастающего давления и, следовательно, нарушения функции железы, формируется ограничивающая ее капсула, киста постепенно растет, а ее содержимое густеет, и, даже если проток был только сужен, а не полностью перекрыт, такой густой и вязкий секрет уже не может выводиться в полном объеме и перекрывает пути оттока из железы, таким образом образуя замкнутое пространство кисты для последующего накопления детрита (содержимого).

Ниже представлена схема строения сальной железы и фото атеромы в разрезе для полного понимания процесса образования данных изменений:

Где появляется?

Чаще всего опухоли появляются в тех участках, где больше всего выводящих протоков, либо волосяной покров гуще. Самые распространенные места для образования утолщений:

В волосистой части головы.

  • на голове у ребенка (в волосистой части);
  • за ухом;
  • зона под мышками;
  • пах и внешние половые органы.

Реже появляется атерома на лице.

Доктор комаровский об атероме

Детский врач Е. О. Комаровский считает, что единственный метод лечения атеромы – хирургическая операция.

Однако, назначать ее не рекомендуется детям младшего возраста, тем более если новообразование не воспалено, не доставляет ребенку каких – либо неудобств.

Тем не менее, это не значит, что родители могут откладывать поход к врачу. Наблюдать за развитием атеромы должен опытный специалист. Это позволит вовремя предотвратить риск разрастания опухоли, ее воспаления, а при необходимости назначить срочное оперативное лечение (или другой альтернативный метод удаления).

Дополнительная диагностика

Чтобы выявить атерому в ухе у ребенка, врачу достаточно провести лишь клинический осмотр. Но подтвердить диагноз помогут дополнительные методы. Содержимое кисты отправляют на микроскопию и гистологический анализ, в некоторых случаях приходится делать УЗИ или даже томографию. Дифференцировать атеромы предстоит от липом, фибром, а нагноившиеся – с фурункулами.

Как развивается и опасна ли?

Атерома появляется вследствие закупоривания кожных пор и протоков сальных желез. Такое закупоривание может быть внутренним (возникает как следствие нарушения обменных процессов в организме ребенка), либо внешним (чаще всего развивается вследствие нарушения правил личной гигиены).

В результате такого закупоривания возникают следующие явления:

  1. Накопление кожного сала в области подкожно – жирового слоя, в связи с невозможностью его нормального выведения.
  2. Деформация строения сальной железы и ее протока.
  3. Разрыв сальной железы.
  4. Появление воспалительных процессов в области пораженной железы.

Атерома (если она не воспалена) обычно не представляет какой – либо опасности, а является, скорее, косметическим дефектом, особенно если новообразование располагается на открытых участках тела, например, на лице, и имеет достаточно большие размеры.

И все же, атерома нуждается в постоянном наблюдении врачом. Связано это с тем, что закупоривание протока сальной железы может привести к его инфицированию, развитию воспалительного процесса. В этом случае ребенку показана срочная хирургическая операция.

Классификация

Киста – это полостное образование, имеющее доброкачественный характер. Она может возникнуть на любом участке тела, включая лицо. Исходя из морфологических особенностей, различают истинные и ложные кисты. Первые имеют собственную капсулу (внутреннюю оболочку), а вторые ее лишены. Истинные кожные кисты представлены следующими:

  • Эпидермальными (атеромами).
  • Дермоидными.
  • Имплантационными.
  • Ретенционными (милиумы).

Лазерное воздействие

Существует три основных способа лазерного воздействия на атерому. Каждый из способов имеет свои характерные отличия:

  1. Фотокоагуляция — метод, использующийся для удаления кисты объемом менее пяти миллиметров. Использовать этот метод можно даже при наличии гнойников. Воздействие короткими импульсами света позволяет испарить содержимое кисты. Главный недостаток этой методики заключается в том, что на пораженных тканях образуется корочка. Однако на определенном этапе восстановительного периода она отпадает.
  2. Иссечение лазером — проводится только при условии, что диаметр новообразования не превышает двадцать миллиметров. Перед тем как приступить к лазерному воздействию, пораженные ткани надрезаются скальпелем. После этого, оболочка кисты натягивается с помощью специальных инструментов, для того, чтобы разделить здоровые ткани и кисту. Далее при помощи лазера киста отделяется от тканей и извлекается при помощи пинцета. В рану устанавливается дренаж, поверх которого накладываются швы.
  3. Лазерное испарение. Суть методики — нагрев пораженных тканей. Перед тем как использовать лазер, хирург разрезает кожу и вскрывает кисту. Специальными тампонами содержимое кисты удаляется. В тканях больного остается лишь капсула, которая испаряется при помощи лазера. Данный метод используется в том случаев, если киста прорвалась и существует опасность попадания гноя в кровь.
Предлагаем ознакомиться  Сыпь на шее: фото, возможные болезни, лечение

Лазерное лечение атеромы на лице (с видео)

Лазерный и радиоволновой методы лечения не отменяют нанесение разреза, а лишь помогают удалить капсулу из окружающих тканей с минимальной травмой и кровотечением. Косметический же результат гарантирует верная техника закрытия и ушивания краев раны, т. е. мастерство хирурга, а также индивидуальные особенности кожи пациента

Здесь вы можете посмотреть видео удаления атеромы на лице с помощью лазерного метода:

Надрез выполнен минимальный, заживление займет 5-7 дней.

После операции в течение 2 суток не следует мочить область хирургической раны, при этом дважды в день обрабатывая шов антисептиком (бетадином, повидон-йодом или пр.) В зависимости от расположения шов можно закрывать повязкой во избежание трения об одежду или другого неосторожного механического травмирования. Швы можно будет снять на 7-10 день после операции, полное рассасывание шва стоит ожидать через 1 или 1,5 месяца.

Лазерное удаление

Подходит для борьбы с небольшими жировиками при отсутствии воспалительного процесса. На коже делается небольшой надрез, куда вставляется светодиод.

Может ли атерома самопроизвольно исчезнуть?

Многие родители, справедливо опасаясь действие наркоза, пытаются различными способами отложить оперативное вмешательство по удалению новообразования. В медицинской практике известны случаи, когда содержимое капсулы по причине регулярного механического воздействия изливалось наружу.

При этом киста настолько уменьшается в размерах, что становится практически незаметной. Однако уже через небольшой промежуток времени ее капсула, оставшаяся под кожей, начинает вновь заполняться секретом. Атерома рецидивирует. В таком случае откладывать хирургическое вмешательство просто недопустимо.

Пока капсула остается под слоем дермы, новообразование будет возникать.

Народные методы

Снять воспаление, замедлить процесс разрастания атеромы могут специальные компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи, подорожника, капусты.

Листья указанных растений необходимо тщательно промыть, и слегка помять, чтобы растение дало сок. Лист прикладывают к пораженному участку кожи на несколько часов.

Важно помнить, что средства народной медицины при атероме – это лишь временное решение проблемы, для успешного лечения необходимо обратиться к врачу, который подберет более радикальный и эффективный метод лечения.

Новообразования на грудных и тазовых конечностях

Атерома на руке или ноге является второй по распространению после новообразования на лице. Жировик может появиться на любой части грудной или тазовой конечности, кроме ладоней и подошв, так как в этих участках нет сальных протоков и желез. Атерома на руке или ноге может существовать годами, почти не вызывая никаких проблем.

Опасно ли заболевание для ребенка?

При появлении новообразования у малыша, родители впадают в панику. Атерома не опасна для жизни пациента, но требуется консультация врача, а при необходимости — оперативное вмешательство. Если вовремя обнаружена атерома у грудничка, то при помощи лечения за короткий промежуток времени дефект можно убрать.

Операция по удалению атеромы кожи

При локализации атеромы в области волосистой части кожи перед операцией необходимо выстричь или выбрить небольшое количество волос по диаметру самой кисты, обычно такой участок даже не заметен на расстоянии вытянутой руки.

Как и всякое другое хирургическое вмешательство, удаление атеромы начинается с обезболивания. У взрослых операция происходит в большинстве случаев с применением местного наркоза — атерому обкалывают анестетиком (новокаином или лидокаином). Несмотря не несколько способов удаления атеромы, все они начинаются с минимально короткого хирургического надреза кожного покрова, который проводится в определенном направлении (вдоль силовых линий кожи) и выполняется быстрым и четким движением. Минимально возможная ширина разреза – 3-4мм.

Предлагаем ознакомиться  ВПЧ у мужчин: симптомы, особенности

Опухоль подмышки

Зона под мышкой – идеальное место локализации для уплотнения (здесь находится огромное количество сальных каналов, много волос). Жировик этой части тела выделяется наличием болевых ощущений. Под мышкой развивается воспаление, абсцессы. Часто происходит разрыв опухоли, вытекание гнойного содержимого наружу.

При атероме подмышечной области возможны такие симптомы:

  • повышение местной и общей температуры;
  • резкая острая боль вокруг припухлости;
  • воспаление подмышечных лимфатических узлов;
  • иногда у человека появляется тошнота и позывы к рвоте, уменьшение частоты пульса и др. признаки.

Эту наиболее опасную атерому необходимо лечить как можно скорее.

Отличительные черты атером на ноге

В большинстве случаев местоположением атеромы на ноге становится бедро, а чаще задняя часть голени. Новообразования могут быть одиночными, но могут появляться и в больших количествах.

Размер опухоли может меняться, цвет обычно не отличается от естественного цвета кожи. Новообразование всегда слегка выступает над кожей, а его консистенция – мягкая и подвижная. Причиной этому служит содержимое опухоли, которое включает в себя кожное сало и клетки эпителия.

Признаки воспаления атеромы: гнойная и абсцедирующая кисты

Также, при присоединении воспаления, признаками такой атеромы будут: болезненные ощущения при надавливании на образование, увеличение его объема, кожа над ним краснеет и отекает, может изъязвляться либо прорывать с выделением описанного выше сального содержимого и/или гноя (в случае гнойной атеромы).

Некоторые пациенты могут длительное время ходить с такими самовскрывающимися рецидивирующими язвами, рискуя тем самым «нагулять» более страшные осложнения, от флегмоны и вплоть до сепсиса. Могут беспокоить симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, головная боль и т.д. При недренированном нагноении атеромы она перерождается в абсцесс и присоединяется симптом флюктуации, что называется абсцедирующая атерома.

Покраснение поверхностной кожи, ее отек.

При случайной травме в области неосложненной атеромы может происходить разрыв ее капсулы, что приводит к частичному перемещению содержимого в окружающие ткани, подкожную клетчатку или на поверхность. Если такое образование срочно не прооперировать оно осложнится присоединением вторичной инфекции с образованием флегмоны.

В литературе также описаны единичные случаи малигнизации доброкачественной атеромы в злокачественную. Вот почему так важно вовремя обратится к врачу, установить точный диагноз и удалить образование, не дожидаясь осложнений и, тем более, малигнизации (озлокачествления) любого самостоятельно выявленного образования.

Причины появления атером на спине и других частях тела (с фото)

Наиболее частые причины появленияя атером на спине и других частях тела можно условно разделить на 3 группы:

  1. Повреждения. Сальные железы и волосяные фолликулы могут страдать из-за себореи (чаще жирной) и прочих воспалительных изменений слоев дермы (в т. ч. угревой болезни), из-за механического травмирования (порезы, ушибы и т.д.) Также к повреждениям стоит отнести и несоблюдение привычных гигиенических правил ухода за кожей и волосами, в т. ч. и излишне агрессивный уход с применением грубых механических движений и химических веществ (завивки, укладки, дешевые, аллергизирующие и неподходящие средства по уходу и окрашиванию).
  2. Гормональные причины. Могут возникать и при физиологических изменениях гормонального зеркала, к примеру, в возрасте полового созревания или менопаузы, и при патологических состояниях, связанных с эндокринными нарушениями, такими, как метаболический синдром, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ, при гипергидрозе на фоне гормональной нестабильности.
  3. Генетически обусловленные состояния: склонность к образованию атером и ретенционных кист, реже – при синдроме Гарднера.

Посмотрите на фото атеромы на спине у пациентки, наблюдающейся у эндокринолога по поводу сахарного диабета в течение последних 18 лет:

Радикальное

Способов удаления этого новообразования достаточно, чтобы решить эту проблему раз и навсегда:

  1. Атерома у детей иссекается с помощью скальпеля – эта классическая операция до сих пор для многих остается единственным альтернативным решением. Причина в том, что она доступна благодаря демократичной ценовой политике. Кроме того, большие атеромы (больше 5 см) не удаляют другими способами. Да и лазерное оборудование есть не во всех клиниках. Операцию необходимо проводить срочно, если размеры атеромы стали катастрофически увеличиваться.
  2. Удаление эпидермальной кисты лазером предпочтительнее классического иссечения по многим причинам. Например, это бескровность операции и меньший процент рецидивов. Удаление кисты лазером можно проводить под местной анестезией, если ребенок подросткового возраста, и под общей, если ребенок маленький. После операции необходимо будет соблюдать все рекомендации врача, тогда реально избавление от атеромы навсегда.
  3. Радиоволновое удаление атеромы тоже относится к щадящим бескровным методам, когда хирургическое вмешательство является единственным решением проблемы. Радионож затрагивает только пораженные ткани с высокой степенью точности, благодаря чему заживление происходит в кратчайшие сроки. Противопоказанием к такому методу оперативного удаления эпидермальной кисты служат ее воспаленное состояние и большие размеры.
Предлагаем ознакомиться  Антисептик-стимулятор Дорогова: фракция АСД-2 для лечения людей

Радиоволновой метод

Удаление атеромы посредством радиоволн — это современный и наиболее безопасный метод терапии. Процедура подразумевает воздействие на пораженный участок кожи радиоволнами высокой частоты. В результате на месте поражения формируется небольшой разрез. Тепло, вырабатываемое в ходе воздействия радиоволн, проникает в капсулу кисты, испаряя ее.

Удаление атеромы ребенку лазером рекомендуется на начальных этапах развития патологии. После процедуры на коже не остаются шрамы или рубцы. Сама она абсолютно безболезненна и не доставляет маленькому пациенту дискомфорта. Кроме того, воздействие не вызывает нарушение целостности кожного покрова. Поэтому риск инфицирования сводится к нулю.

Разновидности

Всего есть несколько разновидностей такого новообразования, которые представлены двумя типами.

Симптомы кисты

В начале развития атерома представляет узелок, который находится в верхних слоях эпидермиса. Боли он не доставляет. Угрозы здоровью ребенка не представляет, не требует вмешательства врача. Чаще киста образовывается у новорожденного на щеке, в паху, в подмышках.

При воспалении бугорок краснеет, становится горячим на ощупь, из протока может сочиться гной или кровь. При надавливании болит, чувствительна и область вокруг него. У детей повышается температура, пропадает аппетит, появляется слабость.

Способы удаления кист эпидермиса

Поскольку единственный способ устранить жировик – это удалить капсулу вместе с содержимым, врачи назначают операцию. Это происходит в тех случаях, когда атерома представляет опасность.

Существуют несколько основных способов устранения доброкачественной опухоли. Назначают классическую хирургическую операцию, проводят процедуру с использованием лазера либо радиоволновым методом.

У каждого из этих типов манипуляции есть свои особенности и преимущества.

Терапия

При небольшом размере новообразования многие люди предпочитают воздерживаться от использования сложных хирургических методов удаления. Дерматологам часто задается вопрос, может ли киста исчезнуть самостоятельно. Если говорить о теории, подобный исход возможен.

Однако шансы самостоятельного исчезновения атеромы составляют около пяти процентов. Для того чтобы киста рассосалась, потребуется восстановление проходимости сальных желез, чтобы состав новообразования самостоятельно вышел через поры. В большинстве случаев промедление приводит к более сложным последствиям. Если атерома воспалилась или сильно увеличилась в размерах, следует немедленно обратиться к врачу.

На сегодняшний день самым эффективным методом терапии считается удаление нароста. Лечить заболевание нетрадиционными методами невозможно, так как все они приводят к рецидиву. Для удаления наростов используются следующие методики:

  • иссечение, во время которого изымается капсула;
  • лазерное воздействие;
  • воздействие радиоволнами.

Методика терапии подбирается специалистом на основе размера новообразования, а также таких факторов, как наличие воспаления или гноя. Давайте ознакомимся с отличительными чертами каждого метода.

Уход после лечения

После удаления атеромы оперативным путем у детей, некоторое время необходимо выполнять определенные требования, чтобы не допустить инфицирования раны:

  • Если атерома была небольшого размера, и швы не накладывались, то достаточно 4-5 дней не мочить образовавшуюся корочку до ее отпадения. Обычно после таких операций шрамов не остается.
  • В случаях, когда после операции наложены швы, необходимо утром и вечером промывать ранку перекисью водорода и накладывать стерильную повязку. Вечером после санации раны накладывается крем Левомеколь для скорейшего заживления.
  • После снятия швов ранка тоже обрабатывается перекисью и заклеивается специальным медицинским клеем БФ-6. Заклеивать рану нужно будет до полного заживления 15-20 дней после операции, чтобы не возникли кожные патологии на раневой поверхности.

Возможно, ваш хирург даст вам другие рекомендации по уходу за послеоперационной раной. В таком случае нужно строго выполнять все его рекомендации, чтобы избежать рецидивов, процент которых весьма велик – до 3% всех прооперированных детей по истечении некоторого времени вновь сталкиваются с этой проблемой.

Фото

Визуально ознакомиться с атеромой у детей можно на фото ниже:

Оцените статью
Псориаз
Adblock detector