Псориаз отличие от атопического дерматита

Диагностика псориаза

Внешние признаки псориаза настолько характерны, что можно практически безошибочно отличить его от дерматита. Однако для полной картины необходимо знать гистологическую картину. Сюда относятся:

• характеристики тонкого слоя эпидермиса, • паракератоз,

• отсутствие зернистого слоя и другие.

Бывают случаи, когда псориаз поражает волосистую часть головы, но при наличии шелушения воспаление отсутствует. В таком случае диагноз поставить сложнее, особенно, если у пациента нет родственников с подобным диагнозом.

Следует учитывать, что при таком течении заболевания облысение головы может долго не наступать. Зато начнется появление бляшек с размытыми границами. Они могут быть покрыты чешуйками желтого цвета, которые расположены так плотно друг к другу, что образуют корочку.

При поскабливании под корочкой будет кровоточащая поверхность.

Как выглядит псориаз?

Он может поразить кожу в любом месте, и голова – не исключение. Обычно участки размытые, особенно на волосистой части головы. Здесь нередко бывают и такие локализации, где границы практически не выражены, но отечная эритема присутствует.

Можно увидеть шелушение пластинками небольшого размера, внешне напоминающими перхоть. Иногда эритемы имеют довольно четкую локализацию и границы очага поражения. Шелушение может и не происходить.

В таких случаях визуально обнаружить бляшку затруднительно.

Суть диагностики псориаза состоит в определении специалистом морфологических признаков кожного расстройства. Однако, если это невозможно, то врач принимает во внимание локализацию. Например, при псориазе поражаются ногти и конечности, а при атопическом дерматите этого не происходит. Некоторые симптомы, которыми обладают дерматит, псориаз схожи.

Методы диагностики, анализы

При подозрении на эти два заболевания предполагается визуальное изучение, а также сдача анализов:

  1. крови,
  2. мочи,
  3. биохимия,
  4. соскобы на грибок,
  5. реакция Вассермана (на сифилис).

Они должны дать полную картину для постановки диагноза. Если сомнения остаются, назначается гистология.

При этом появляется явное отличие атопического дерматита от псориаза:

  • Дерматит – показания чётко выраженного паракератоза, присутствие сморщенных нейтрофилов, небольшой акантоз.
  • Псориаз – наличие росткового эпидермального слоя, паракератоз, акантоз на удлинённых отростках эпидермиса, микроабцессы Мунро, дермальные сосочковые отёки, нет зернистого слоя, васкуляризация повышена.

От атопического

Атопический дерматит поражает участки с тонкой кожей:

  • пах;
  • подмышки;
  • область под коленками.

При этом очаги воспаления ярко-красные, но при нажатии бледнеют, в то время как при псориазе высыпания розовые.

Отличительная особенность — поражение ступней. Атопический дерматит часто обнаруживается на ступнях, чего никогда не происходит при псориатическом поражении кожи.

От нейродермита

Псориаз и нейродермит очень похожи и даже врачи не всегда могут их дифференцировать без проведенных исследований.

Основной признак, который может помочь дерматологу не ошибиться с диагнозом, — выраженный дискомфорт, на который жалуется пациент. При нейродерматите больного беспокоит сильный зуд даже при небольших пятнах, но при расчесывании не наступает облегчение.

При выделении пота и принятии ванны (душа) зуд усиливается.

Предлагаем ознакомиться  Препараты для лечения псориаза: медикаменты и народные средства

Интересно, что нейродермит может возникнуть как осложнение псориаза.

От себорейного

Для себореи свойственно появление пятен правильной формы (часто округлой или овальной) с четко выраженной границей. У пациентов с псориазом обнаруживаются очаги рваной формы.

При себорейном дерматите никогда не образуются бляшки, но часто появляются желтоватые плотные корочки с блестящей жирной поверхностью. Их структурность можно только прощупать, потому что внешне они не просматриваются.

Главное отличие — место поражения. Себорейный дерматит локализуется на лице, за ушами, на шее, но не переходит на тело.

Отличия двух болезней

Несмотря на то, что у них есть общие показатели, отличий намного больше. Хотя последние исследования учёных внесли в это утверждение интересные коррективы.

Если разбираться, чем дерматит отличается от псориаза, то нужно рассматривать отдельно:

  1. симптомы,
  2. причины появления,
  3. географию распространения,
  4. диагностику,
  5. лечение.

Теперь обо всём по порядку.

Похожие болезни

Псориаз — это неинфекционное кожное поражение, которое встречается всего у 5% населения Земли. Несмотря на это, его часто путают с другими дерматологическими диагнозами, ведь все они имеют схожие признаки и причины, однако лечатся совершенно по-разному.

С псориазом можно спутать:

  • лишай;
  • экзему;
  • грибковые инфекции;
  • дерматит;
  • вторичный сифилис;
  • системную красную волчанку;
  • рак кожи;
  • себорею.

Дифференцировать псориатическое поражение от других может только врач.

Причины появления и симптомы болезней

Атопический, себорейный дерматит, а так же псориаз имеют общую черту — стрессовые ситуации, нервные расстройства, страхи и иные волнения являются причиной обострения заболевания.

Дерматиты представляют собой больше аллергический недуг, но так же провоцируют сбои в иммунной и эндокринной системах. Себорейный дерматит проявляется в местах активной работы сальных желез, он имеет воспалительный характер. Атопический же передается по наследству, сопровождается частыми обострениями.

Последние исследования показали, что причиной нейродермита (атопического дерматита) могут стать эндогенные факторы, также являющиеся причиной появления псориаза.

Ученые установили, что для того чтобы выяснить у таких болезней как псориаз и дерматит отличия, необходимо рассматривать по отдельности симптоматику, причины появления недуга, диагностические методы.

Объединяют обе патологии причины появления, среди которых выделяют:

  • нервное расстройство;
  • стрессовые ситуации;
  • страхи;
  • чрезмерное волнение.

Несмотря на схожие провоцирующие факторы, дерматит считается аллергическим проявлением, даже если имеются проблемы функционирования иммунной системы и эндокринных органов. Невроз и аллергия считаются основными факторами, провоцирующими дерматитные высыпания. В последнее же время, медики считают, что природа болезни неразрывно связана с эндогенным фактором, так же как и у псориаза.

Отличие псориаза от дерматита наблюдается как в масштабном, так и в районном распространении. Псориазная патология особенно распространена в Европе и северных государствах. Дерматит же зачастую поражает население Японии и американский городов. В России же от псориаза страдает более двух процентов населения, а от дерматита около шести.

Предлагаем ознакомиться  Базирон® АС (2.5 %)

Если исследовать, чем отличается одна болезнь от другой, то стоит обратить внимание на возрастные категории основной массы заболевших.

Дерматические высыпания зачастую утяжеляют астму с ринитом либо поллиноз. В то время как псориаз может отличаться самостоятельным течением или сопровождением артритов псориазного течения.

Основное отличие псориаза от дерматита заключается в области поражений на участках эпидермиса. Также значительно различаются симптомы патологических процессов. У псориазных бляшек округлая, овальная либо каплевидная форма. Иногда пораженные участки сливаются в одно общее пятно. На первых этапах заболевания на коже могут появиться прыщи, которые в дальнейшем расползаются в ширину.

Причины формирования дерматита

Это заболевание обычно формируется в результате аллергии. Реже недуг возникает из-за патологий иммунной либо эндокринной системы. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько разновидностей дерматита.

Псориаз зачастую перепутывают с себорейным либо атопическим дерматитом. Последний способен передаваться из-за наследственных факторов. А себорейная форма возникает в результате интенсивной активности сальных желез.

Псориаз и себорейный дерматит

Оба недуга развиваются с одинаковыми признаками: покраснением, зудом и появлением чешуек на коже. Основные различия патологий занесены в таблицу.

Отличительные факторы

Псориаз

Себорейный дерматит

Природа

Хроническая патология, неинфекционной природы, преимущественно поражающая кожу

Хроническая болезнь сальных желез инфекционного происхождения

Внешний вид поражения

Чешуйки сухие, серебристо-белого окраса. В результате повреждения папул отмечается появление влаги на эпидермисе

Чешуйки сухие, белого либо желтоватого окраса

Локализация очагов поражения

Спина, колени, голова, локти

Голова, лицо, спина, грудная клетка

Различить самостоятельно эти две дерматологические патологии на начальных этапах развития практически невозможно. Чтобы лечение было эффективным следует поставить точный диагноз. Сделать это сможет опытный врач.

Симптоматика псориаза

Различие симптомов между болезнями заключается в:

  1. Местах появления очагов поражения на теле. Дерматоидные высыпания чаще всего локализуются в области подколенных, локтевых сгибов, а так же в паховой области. Псориазные бляшки могут появиться на любом участке тела (в том числе и на внутренних органах), кроме как на ладонях и стопах (исключение — ладонно-подошвенная форма).
  2. Их форме. Бляшки при псориазе имеют округлые, каплевидные формы, могут объединяться в одну крупную бляшку. Дерматит проявляется в виде мелких прыщиков, со временем переходящими в эрозийное состояние, на стопах появляются глубокие морщины и трещины.
  3. Влиянии на ногтевые пластины. При этих заболеваниях они также подвержены изменению — при дерматите они становятся гладкими, псориаз же приводит к ломкости, искривлению формы ногтя, образованию рельефной поверхности.
  4. Выпадении волос. При дерматитах может происходить выпадение волос на затылочной части головы, в то время как псориаз на состояние, а так же количество волос влияния не оказывает.

Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно.

Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).

Предлагаем ознакомиться  Почему появляются шипицы на руках?

В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи.

В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.

Дерматит всегда вызван какими-то конкретными причинами. Возбудитель себорейного дерматита – это дрожжеподобный грибок Малассезия – условно-патогенная микрофлора, всегда присутствующая на коже человека.

Симптомы себорейного дерматита во многом схожи с симптоматикой псориаза волосистой части головы, что сильно затрудняет постановку диагноза. Чем отличается псориаз от себорейного дерматита сложно понять, изучая симптомы на фото, однако опытному дерматологу не составит труда выявить тип заболевания кожи у пациента.

При дерматите кожы головы может присутствовать зуд. Характерный симптом – это плотные корочки на границе лба и кожи головы. Дерматит может поражать ресницы, брови, очаги воспаления нередко обнаруживаются за ушами.

Развитие себорейного дерматита может быть обусловлено:

  • дисбалансом гормонов;
  • стрессом;
  • нарушениями работы нервной системы;
  • заболеваниями желудка;
  • снижением иммунитета.

Все эти факторы способствуют усиленной активности сальных желез волосистой частью головы и увеличению популяции дрожжеподобных грибков.

Себорейный дерматит может распространяться на кожу лица. В этом случае возможно образование сыпи, покрытой плотной корочкой. Именно этот симптом часто принимают за проявление псориаза.

Триада признаков псориаза

Этот дерматоз имеет несколько форм, но существуют общие для них признаки, позволяющие отличить псориаз от себорейного дерматита или другой сыпи:

  1. Бляшки, от небольших до крупных, имеют красный цвет, но сверху покрыты белёсыми чешуйками, которые легко отделяются с поверхности при трении. Шелушение усиливается при расчёсывании, а чешуйки легко отделяются от бляшки;
  2. Если удалить все чешуйки бережно, то обнажается блестящая красная поверхность, называемая терминальной плёнкой;
  3. При соскабливании чешуек с терминальной плёнкой наблюдается «кровавая роса, т. е. выступают крошечные кровяные пузырьки на поверхности. Это очень характерный признак, не свойственный другим дерматозам;

Итог

В результате мы определили, что между псориазом и атопическим дерматитом есть общие характеристики и существенные различия. Их объединяет множество неисследованных аспектов, которые наука пока не может объяснить.

Например, природу возникновения этих недугов и их распространение на территориях некоторых частей света при полном отсутствии на других.

Учёные продолжают исследования, но ясно только одно, обе эти болезни набирают обороты, количество заболевших увеличивается.

Кожные заболевания очень часто встречаются у современных людей. Возможно, это обусловлено плохой экологической ситуацией на планете, неправильным образом жизни, но тем не менее с каждым годом все больше людей обращается за помощью к доктору.

Чаще всего проблемой выступает дерматит и псориаз. А как отличить псориаз от дерматита? Самостоятельно распознать тип заболевания малоосведомленному человеку не получится. Поэтому при первых характерных признаках нужно идти на прием к квалифицированному дерматологу.

Оцените статью
Псориаз
Adblock detector