Как часто можно колоть дипроспан внутримышечно

Дипроспан при артрозе: сведения о препарате

Дипроспан — кортикостероид, который содержит две активные формы бетаметазона, что позволяет эффективно и в кратчайшие сроки стабилизировать функциональность сустава, пораженного артрозом. Он производится в виде суспензии, предназначенной для инъекций. Среди вспомогательных средств присутствуют: натрия хлорид, макрогол, дигидрат, очищенная вода.

Препарат оказывает быстрое локальное действие, снимает воспаление в полости сустава и в близлежащих тканях, обеспечивает блокаду нервных окончаний. На ранних стадиях артроза Дипроспан не назначают. Когда болезнь достигает последних стадий, прибегают к введению Дипроспана в сустав при артрозе.

К терапевтическим свойствам Дипроспана относятся:

  • снижение синтеза ферментных веществ, вызывающих воспалительный процесс;
  • предупреждение скапливания жидкости в суставной полости;
  • пролонгированный обезболивающий эффект до трех недель;
  • выраженное обезболивающее действие разной тяжести;
  • угнетение простагландинов, провоцирующих аллергический процесс;
  • десенсибилизирующий эффект (угнетение аутоиммунных процессов на 3-4 стадии артроза);
  • восстановление подвижности деформированного сустава;
  • профилактика рубцевания пораженных тканей;
  • приостановление разрушительного процесса в хряще сустава;
  • стимуляция метаболизма в суставе, ускорение вывода продуктов распада из хрящей.

Терапия артроза Дипроспаном отличается высокой эффективностью, если препарат вводят курсами. Тем не менее Дипроспан не лечит само заболевание, а только устраняет его внешние проявления. Поэтому препарат не используется для монотерапии и всегда назначается в паре с препаратами от артроза.

Дипроспан может назначаться с целью угнетения воспалительной реакции и приостановления деформации хрящевой ткани в результате всех видов артроза различной локализации. По рекомендациям доктора, Дипроспан чаще используют на поздних стадиях болезни, когда другие методы неэффективны.

Введение Дипроспана показано при следующих видах артроза:

  • Гонартроз (поражение колена).
  • Спондилоартроз (патология позвоночника).
  • Артроз группы суставов пальцев и голеностопа.
  • Коксартроз (разрушение тазобедренных суставов).
  • Унковертебральный артроз (поражение всех суставов шеи).

Дипроспан: противопоказания и побочные эффекты

Инъекции Дипроспан могут быть противопоказаны пациентам, у которых обнаружены следующие патологии:

  • аллергическая непереносимость кортикостероидов;
  • увеит;
  • системная грибковая инфекция, которая часто рецидивирует на фоне снижения иммунитета;
  • сифилис;
  • остеопороз;
  • тромбофлебит в активной фазе;
  • инфекционный процесс в суставе;
  • артропластика в недавнем времени;
  • ВИЧ-инфекция;
  • недостаточность почек;
  • глаукома;
  • диабет.

Важно! Внутримышечное введение раствора Дипроспан не рекомендуется, если пациент страдает первичной тромбоцитопенической пурпурой.

С осторожностью Дипроспан назначают пациентам с такими болезнями:

  • Герпетическая инфекция глаз.
  • Гипотиреоз.
  • Поражение печени.
  • Психические нарушения.
  • Язвенный колит.
  • Тромбофлебит.

Выраженность побочных реакций после приема Дипроспана обусловлена дозировкой и длительностью лечения. Возможные осложнения могут возникать со стороны большинства систем и органов пациента, что нужно учитывать при проведении терапии этим кортикостероидом.

Вероятные побочные эффекты:

  • нестабильность суставов;
  • катаракта;
  • слабость мышечной ткани;
  • некроз головки кости;
  • разрывы сухожилий;
  • снижение остроты зрения;
  • экзофтальм;
  • спонтанные переломы костей;
  • глаукома;
  • замедление регенерации эпителия после травмы;
  • очаговая атрофия кожи;
  • дерматит;
  • отечность и посинение кожи;
  • появление синяков;
  • крапивница;
  • остеопороз;
  • эритема;
  • эрозирование слизистой оболочки;
  • гастрит;
  • тошнота с рвотой;
  • повышение риска перфорации желудка;
  • внутреннее кровотечение;
  • панкреатит;
  • метеоризм;
  • икота;
  • язвенное поражение пищевода;
  • синдром Кушинга;
  • снижение эффективности инсулинотерапии при диабете;
  • менструальная дисфункция у женщин;
  • латентный сахарный диабет;
  • угнетение функции гипофиза;
  • сердечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • раздраженность;
  • эйфория;
  • депрессия;
  • ожирение;
  • анафилактический шок;
  • слепота.

Места введения дипроспана при различных болезнях

Индивидуальная периодическая серия делается в определенные места человеческого тела:

  • при появившихся гнездах алопеции инъекция делается раз в неделю (3–5 уколов) в мышцу;
  • ревматоидный артрит требует уколов в суставную щель не более одного раза за два месяца;
  • при аллергии колют в один укол в мышечную ткань в острый период;
  • при астматических состояниях уколы делают в мышцы по определенной системе;
  • при офтальмологии эндокринного характера делают одну инъекцию парабульбарно.
Предлагаем ознакомиться  20 лучших средств от мозолей

Дипроспан используют для введения внутрь сустава, в область около сустава, внутрь кожи, внутрь ткани, внутрь очага.

Так как кристаллы бетаметазона не имеют крупных размеров, то уколы становятся менее болезненными из-за применения игл маленького диаметра. Нельзя вводить лекарство внутривенно и под кожу. Уколы требуют проведения тщательных антисептических мер.

Первые инъекции составляют обычно дозу в 1,5–2 мл, повторные уколы выполняют по мере необходимости, которая определяется состоянием пациента.

От чего помогает дипроспан: показания и противопоказания

Медикамент лечит болезни, требующие применения глюкокортикостероидов. Показания можно разделить на несколько групп, в зависимости от характера патологии.

Средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с различными проявлениями аллергии: как сезонной, так и хронической. В их числе – бронхиальная астма, ринит и бронхит.

Помимо этого, Дипроспаном лечат заболевания, требующие терапии с использованием глюкокортикостероидов, например:

  • нефрит;
  • гепатиты;
  • поражения слизистой оболочки глаза;
  • колиты.

Дипроспан назначают после ринопластики, чтобы быстрее снять отёчность.

Противопоказания к введению Дипроспана:

  • грибковые поражения системного характера;
  • гиперчувствительность к составляющим средства и любому из глюкокортикостероидов;
  • нестабильность сустава, артрит инфекционного происхождения (при необходимости введения раствора Дипроспан в сустав);
  • детский возраст (младше трёх лет).

Запрещены внутривенные, подкожные инъекции с использованием Дипроспана. Его также не колют в заражённые поверхности и пространство между позвонками.

Побочные действия

Согласно отзывам специалистов, в ряде случаев применение Дипроспана при остеохондрозе может спровоцировать развитие нежелательных реакций. Основные из них:

Постановка укола дипроспана

  1. Нарушение обменных процессов: повышенное выделения калия, увеличение количества выводимого кальция, гипернатриемия, отрицательный азотный баланс, задержка лишней жидкости в организме, липоматоз с возможными неврологическими осложнениями, увеличение массы тела.
  2. Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
  3. Костно-мышечная система: стероидная миопатия, слабость мышц, потеря мышечной массы, увеличение выраженности миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, переломы трубчатых костей патологического характера, нестабильность суставов, разрывы сухожилий, некроз головки плечевой или бедренной кости, компрессионный перелом позвоночника.
  4. Пищеварительная система: икота, метеоризм, панкреатит, поражение желудочно-кишечного тракта эрозивно-язвенного характера. Возможна перфорация и кровотечения.
  5. Дерматологические реакции: истончение и атрофия кожного покрова, нарушение заживления ран, экхимозы, петехии, дерматиты, стрии, угри, склонность к развитию кандидоза и пиодермии, ухудшение реакции при кожных тестах, повышенная потливость.
  6. Центральная и периферическая нервная система: повышение внутричерепного давления (может сопровождаться отеком диска зрительного нерва), судороги, головокружение, головные боли, частые изменения настроения, бессонница, раздражительность, склонность к депрессии, психотические реакции, эйфория.
  7. Эндокринная система: вторичная надпочечниковая недостаточность, нарушения менструального цикла, развитие стероидного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга, повышенная потребность в инсулине, снижение углеводной толерантности, у детей – задержка роста и полового созревания.
  8. Зрение: повышение внутриглазного давления, экзофтальм, глаукома, катаракта, редко – потеря зрения.
  9. Реакции аллергического типа: анафилактический шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия.
  10. Местные реакции: кожная и подкожная атрофия, гиперпигментация, гипопигментация, асептические абсцессы.
  11. Другие реакции: прилив крови к лицу после инъекции.

Отзывы пациентов, которым был назначен Дипроспан для лечения остеохондроза, доказывают высокую эффективность препарата, но в то же время свидетельствуют о его достаточно агрессивном воздействии на организм.

Принимаю обезболивающие от болей в спине и мышцах. Недавно у меня появилась аллергия на препараты. После укола Дипроспана прошли и боли, и аллергия — Анатолий, Кемерово

Страдаю остеохондрозом уже 10 лет. Мне делали блокаду Дипроспаном в поясничной области. Боли прошли, но организм дал сбой. К тому же на спине и лице начали расти волосы — Алевтина, г. Псков

Дипроспан мне назначили 5 лет назад. С каждым разом его хватает на меньший срок. Кроме того, вес увеличился, да и на органы нагрузка очень большая — Марина, г. Воронеж

Лично мне Дипроспан очень помог. Я многие годы работал в шахте. Спина болела практически постоянно. Врач назначил Дипроспан, но предупредил: побочных явлений многовато. После укола боли прошли практически через несколько часов. К счастью, побочных явлений удалось избежать — Андрей, Донецк

Предлагаем ознакомиться  Гнойники на руках причины фото

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Показания, инструкция

Широкий спектр фармакологического воздействия позволяет использовать Дипроспан для лечения многих заболеваний, но основное направление в применении – терапия патологий опорно-двигательной системы, сопровождающихся частичной дисфункцией. В мировой практике инъекции Дипроспана назначаются при следующих патологиях суставов и позвоночника:

Дипроспан активно используется для снятия воспаления и купирования болевого приступа у больных с пяточными шпорами. Достаточно 1 – 2 инъекций, чтобы вернуть пациенту возможность двигаться без боли и восстановить привычный объём двигательной активности.

Другие показания для назначения Дипроспана:

  • бронхиальная астма;
  • онкологические образования;
  • острый приступ аллергии;
  • все виды шокового состояния (токсический, операционный, кардиогенный);
  • опухолевидные наросты на коже (келоидные рубцы);
  • нарушение выработки собственных глюкокортикоидов (надпочечниковая недостаточность острого типа).

Применение дипроспана при артрозе — показания

Дипроспан применяется для лечения артроза независимо от локализации. Однако являясь сильнейшим лекарственным препаратом с многочисленными побочными эффектами, Дипроспан рекомендован к применению в запущенных случаях артроза и только по назначению лечащего доктора.

Согласно аннотации к препарату Дипроспан, уколы назначают для лечения не только артроза, но и других опорно-двигательных патологий:

  • бурсит;
  • болевой синдром при артрозе, требующий блокады сустава;
  • ревматоидный и псориатический артрит, подагра в стадии обострения;
  • остеохондроз;
  • гигрома;
  • плечелопаточный периартрит;
  • миозит;
  • посттравматический болевой синдром;
  • боль в спине, шее, конечностях разной этиологии;
  • синовиальная киста;
  • тугоподвижность суставов;
  • синовит;
  • воспаление кубовидной кости;
  • кривошея, радикулит.

На заметку! Спектр применения Дипроспана значительно шире и не ограничивается патологиями суставов. В медицинской практике этот препарат используют в лечении аллергических, дерматологических и онкологических заболеваний.

Состав и формы выпуска

Дипроспан существует как:

Оба варианта разработаны для того, чтобы ставить уколы.

В формуле раствора – бетаметазон (betamethasone 1) в форме:

  • динатрия фосфата (2 миллиграмма);
  • dipropionas (5 миллиграммов).
Предлагаем ознакомиться  Дисгидротический грибок стопы: причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Раствор содержится в миллилитровых ампулах, которые расфасованы в коробки по одной или пять штук.

Дипроспан, как суспензия для инъекций, включает Betamethasonum (действующего вещества) дипропионат в количестве 6,43 миллиграмма и фосфорнокислый натрий – 2,63 миллиграмма. Указанные соединения в эквиваленте содержат 5 и 2 миллиграммов активного компонента, соответственно, а также дополнительные вещества:

  • жидкость для инъекций;
  • хлорид, соль фосфорной кислоты (безводную двузамещённую), эдетат натрия;
  • целлюлозогликолевая кислота;
  • макрогол 4000;
  • спирт бензиловый;
  • Tween (или полисорбат) 80 – растворитель;
  • нипагин (метилпарагидроксибензоат);
  • нипазол (пропилпарагидроксибензоат).

Суспензию поставляют в прозрачных светлых ампулах или преднаполненных шприцах ёмкостью 1 мл, помещённых в картонные ячеистые упаковки по одной или пять штук.

Как таблетки или мазь Дипроспан не производится.

Укол дипроспана в коленный сустав

Введение Дипроспана в коленный сустав назначается при периодических воспалениях соединительной ткани, что сопровождается сильной болью. Рекомендуемая доза – 1 миллилитр (ампула) с периодичностью в 2-4 недели (повторное назначение выполняется с соблюдением симптоматики).

Введение выполняется либо в сам сустав, либо в околосуставную часть, в зависимости от места дислокации воспаления и болезненной точки. Боль после укола Дипроспана значительно снижается уже через 20-30 минут (в зависимости от используемой вариации бетаметазона).

Действует Дипроспан на протяжении нескольких недель.

Его основное действие – это блокада рецепторной функции, с помощью которой выделяются вещества, стимулирующие появление воспаления. Вместе с этим снижается чувствительность нервных окончаний.

Блокада Дипроспаном может выполняться совместно с лидокаиновой, но с перерывом между уколами хотя бы в несколько дней. Лечение коленного сустава данным методом может занимать от 2 до 12 недель.

Дальнейшее использование Дипроспана не рекомендуемо – вместо него назначаются аналоги.

Отзывы больных об уколах дипроспана

https://www.youtube.com/watch?v=9LBfOqnNn2s

По мнению врачей Дипроспан – высокоэффективное средство для лечения воспалительных заболеваний суставов и устранения болевого синдрома. При правильном назначении можно минимизировать возможные негативные последствия и избежать осложнений.

А что говорят о препарате пациенты?

«Мне делали инъекции Дипроспана при пяточных шпорах. Болезнь запустила до такого состояния, что не только вставать не могла – даже лежать больно было, так как пятки болели и в состоянии покоя.

После укола боль прошла уже через 2 дня. Это очень хороший результат. Боялась побочных эффектов, но меня они миновали». (Валентина Пискарёва, 46 лет, г. Саратов).«У меня серьезные проблемы с суставами рук и ног.Врачи диагностировали полиартрит. Вначале применял негормональные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Мелоксикам, Ортофен и в таблетках, и в уколах.

В последние полтора-два года все эти средства стали очень плохо помогать. и доктор назначил уколы дипроспана: по одной инъекции дважды в год. После первого укола привычная боль и скованность в конечностях прошла, значительно уменьшилась отечность суставов.

Жалко, что использовать его можно так редко. Очень хороший препарат, и стоит не очень дорого.» (Геннадий Никодимов, 58 лет, г. Нижний Новгород).

Довольно часто пациенты боятся ставить инъекции Дипроспана из-за большого списка противопоказаний. В некоторых случаях использование препарата – единственный способ вернуть подвижность суставу и забыть о сильных болях. К тому же, многолетний опыт пациентов показывает, что при соблюдении всех рекомендаций риск побочных эффектов сведён к минимуму.

Об авторе :

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Дипроспан – это лекарственный препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидных гормонов. Уникальное средство органично сочетает в себе вещество быстродействующее и пролонгированного воздействия.

Заключение

Многочисленные отзывы о Дипроспане от пациентов и их лечащих врачей позволяют сделать вывод, что лекарство действительно эффективно. Между тем, оно не лишено недостатков. Как любое гормональное средство, Дипроспан способен вызвать ряд нежелательных побочных эффектов, которые могут потребовать дополнительной симптоматической терапии.

Следует отметить, что назначение Дипроспана должно быть строго обоснованным. При обычной аллергии, легко поддающейся купированию с помощью антигистаминных медикаментов, применение глюкокортикостероидов нецелесообразно.

Оцените статью
Псориаз
Adblock detector