Оценка реакции Манту у детей от 1 года: нормальные размеры и фото сомнительных результатов прививки

Почему может показать отклонения от нормы пробы манту у ребенка 2 лет

Отклонения от нормы пробы Манту у ребенка 2 лет могут быть не только при развивающемся туберкулезе в организме, но и под воздействием различных провоцирующих факторов:

  • Препарат низкого качества. Проба Манту выполняется бесплатно в государственных медицинских учреждениях, возможен вариант доставки просроченного туберкулина. Может сработать «человеческий фактор», когда препарат транспортируется с нарушениями или хранится в ненадлежащих условиях. В таком случае реакция на пробу будет обязательно положительной. Если родители сомневаются в достоверности результата, то они могут пройти альтернативные исследования в частных клиниках.
  • Аллергия на вводимое средство. Если в анамнезе у ребенка есть аллергическая реакция, и ее возбудитель хорошо известен, то за 3-5 дней до проведения манипуляции нужно исключить его из жизни малыша. При невыясненном аллергене просто ограничивают сладости, контакты с животными, цитрусовые, красные ягоды, шоколад. Крайне желательно за 3 дня до пробы Манту дать ребенку антигистаминное средство – например, по 1 таблетке в день Тавегила, Супрастина (лучше проконсультироваться с врачом).
  • Индивидуальная особенность организма. Обычно это наследственная проблема, стоит сообщить о таком возможном развитии событий врачу. Неординарная реакция может появиться и на фоне употребления малышом белковой пищи в больших количествах. В последнем случае за неделю до даты введения туберкулина рацион питания корректируется в сторону уменьшения яиц, молока, кисломолочных продуктов, мяса и рыбы, орехов.

Не стоит исключать и неправильность проведения инъекции – например, медицинская сестра выполнила не внутрикожную, а подкожную инъекцию или плохо продезинфицировала место укола. Кроме того, врач может ошибиться при замерах папулы – подобное происходит крайне редко, но все-таки возможно.

Важную роль играет и уход за «пуговкой» в первые 3 дня после пробы Манту: ее нежелательно мочить (категорического запрета нет), нельзя закрывать повязкой или лейкопластырем, чесать или обрабатывать одеколоном, спиртом.

Что такое манту

Зачем нужна такая проверка? Реакция Манту или прививка Пирке – это метод туберкулинодиагностики, который представляет собой накожную или внутрикожную инъекцию, используемую для выявления специфического иммунного ответа на ввод в организм туберкулина. То есть, это своеобразный тест, показывающий, есть ли в организме возбудитель туберкулезной инфекции.

Предлагаем ознакомиться  Из-за чего может появиться прыщ в глазу на белке и как устранить неприятное образование?

Видео

О данном методе диагностики туберкулеза в одном из своих видеоуроков рассказал Евгений Комаровский.

Видео «проба манту — мнение доктора комаровского»

Доктор Комаровский рассказывает о пробе Манту, как правильно интерпретировать результаты замеров папулы, противопоказания к прививке. Программа «Школа доктора Комаровского».

Возможные негативные последствия

Существуют допустимые побочные эффекты от пробы Манту. К ним относят:

  • На первый или второй день после введения лекарства у малыша может повыситься температура тела. Обычно показатели не превышают 37-38 °C.
  • Папула может стать красная или синего цвета.
  • Маленький пациент бывает сонливым, возникает вялость, отсутствие аппетита.
  • Иногда случается аллергическая реакция (сыпь на теле, зуд, отек слизистой оболочки).

Сразу после постановки прививки крохе лучше не находиться в школе или садике. Если поставили пробу, нужно побыть дома, не гулять с другими детьми на улице. Вместо этого лучше посвятить время отдыху, спокойным играм с родителями.

Возможные осложнения у детей

К возможным осложнениям относят:

  • повышение температуры тела;
  • вялость, апатия, отсутствие аппетита;
  • нарушения работы желудка;
  • аллергия, кожные высыпания;
  • на 5-7 день после инъекции возможен кашель.

До скольки лет делают пробу в россии?

Любая вакцинация вызывает у родителей массу вопросов. Туберкулиновая проба – не исключение: это введение в детский организм чужеродных веществ, на которые должна быть определенная реакция. Туберкулиновая проба не проводится хаотично. Есть особый график и указания, до какого возраста делают Манту детям. Существуют и точные сроки того, сколько времени должно пройти между инъекциями.

Первоначально считалось, что диагностика в России проводится детям до 14 лет. Годами позже, в 2020 году, закон пересмотрели и определили, что до 7 лет ставится Манту, а с 8 – проходят Диаскинтест. Для подростков 14-15 показано ежегодное флюорографическое обследование.

График проведения строится по следующим принципам:

  • Первый раз делается Манту в 1 год. Малышу при рождении провели вакцинацию БЦЖ, и теперь нужно проверить ее “работу”. Вводить туберкулин раньше двенадцати месяцев противопоказано, поскольку детский иммунитет может дать непредсказуемую реакцию.
  • Манту проводится ежегодно до наступления подросткового возраста.
  • Годовалого малыша, у которого нет прививки БЦЖ, обследуют на туберкулез каждые полгода, ориентируясь на график календарных прививок.
  • Считается, что пробу лучше делать за несколько дней до вакцинации либо через 1-2 месяца после нее. При несоблюдении временных рамок возможна накладка одной вакцины на другую, что даст аллергическую реакцию. Для самостоятельного отслеживания времени между прививками ВОЗ разработал специальный календарь прививок, действующий на территории всей России.
Предлагаем ознакомиться  Раковые родинки: как отличить родинку от меланомы

Если есть отклонения от нормы в реакции манту у детей 2 года

Даже если есть отклонения от нормы в реакции Манту у детей в 2 года, вывод о наличии возбудителя туберкулеза в организме у ребенка делать рано – необходимы дополнительные обследования. Пациента направляют к врачу-фтизиатру, который в рамках диагностического мероприятия назначает:

  • лабораторные исследования мочи, крови;
  • анализы крови на туберкулез;
  • бронхоскопию.

Может быть назначена биопсия тканей, если есть весомые подозрения на наличие палочки Коха. Обследования должны пройти и родители ребенка, и другие члены семьи – нужно выделить контакты.

Как выполняется прививка манту у ребенка 2 года

Прививка Манту у ребенка в 2 года выполняется по стандартному алгоритму:

  1. Родители ребенка предоставляют педиатру письменное согласие на проведение туберкулиновой пробы.
  2. Врач осматривает ребенка, при необходимости направляет его на сдачу анализов и на основании полученных результатов разрешает или запрещает проведение манипуляции.
  3. В назначенный день ребенок заходит вместе с матерью или отцом в прививочный кабинет, располагается в положении сидя.
  4. Медицинская сестра специальным шприцем с тонкой иглой вводит внутрикожно туберкулин в среднюю треть предплечья любой руки.

Сразу после процедуры на месте укола может сформироваться небольшое белое уплотнение – это нормальная реакция, которая не должна тревожить родителей ребенка.

Как еще можно проверить ребенка на туберкулез

Каждый родитель заботится о здоровье своего чада. Многие мамы и папы интересуются, есть ли альтернатива выявления туберкулеза, кроме пробы Манту. Здесь может использоваться такой алгоритм:

  • Диаскинтест.
  • Квантифероновый тест.
  • Анализ ПЦР.
  • Анализ крови.

После постановки прививки БЦЖ проба Манту положительная практически у всех малышей. Хотя случается и так, что следа почти нет. В связи с этим и используются альтернативные методы диагностики.

Как избежать ложных результатов

Чтобы исключить получение ложных результатов, нужно соблюдать некоторые рекомендации врачей:

  • проба Манту ставится не раньше, чем через 3 недели после предыдущей вакцинации;
  • за неделю до проведения манипуляции нужно ограничить пребывание ребенка в общественных местах во избежание заражения вирусными заболеваниями;
  • за 10-14 дней до туберкулинового теста из рациона малыша исключают все продукты, которые теоретически могут вызвать аллергию – ягоды, цитрусовые, шоколад, морепродукты и так далее;
  • за 3 дня до процедуры можно давать по 1 таблетке антигистаминных препаратов (на усмотрение педиатра) – это снизит вероятность развития аллергии.

Проба Манту в 2 года ставится в рамках обязательной диагностики туберкулеза. В норме размер папулы должен составлять 2-8 мм, но и имеющиеся отклонения не всегда свидетельствуют о наличии заболевания. Причиной отклонений от нормы может стать любой раздражающий фактор – от введения некачественного препарата до банальной аллергии на туберкулин у малыша.

Предлагаем ознакомиться  Как избавиться от бородавок

Когда делают первую пробу?

Прививка проводится ребенку в первый раз в 1 год при условии, что в течение 7 дней после рождения была введена вакцина БЦЖ. Она способствует выработке иммунитета к возбудителю заболевания. При отсутствии вакцинации рекомендуется делать прививку раз в полгода.

Проба Манту обычно не проводится грудничку, так как доктора отмечают на нее нестабильную реакцию организма. В течение первого года жизни у малыша активно формируется иммунная система, и результат прививки является неинформативным.

Когда прививка противопоказана?

Большинство врачей уверяют беспокоящихся родителей, что Манту – абсолютно безопасна. Это касается ребенка, когда он полностью здоров и не имеет серьезных отклонений и патологий. Не стоит рисковать в следующих случаях:

  • наличие у ребенка аллергии;
  • рецидив хронических болезней;
  • эпилептические приступы;
  • кожные заболевания;
  • ОРВИ;
  • при карантине в дошкольном учреждении и школе (ветрянка, коклюш, корь);
  • не прошло достаточно времени после вакцинации.

Манту в первый день

На следующий день после выполнения пробы Манту на руке появляется покраснение, место инъекции опухает. Таким образом проявляется аллергическая реакция организма на введённый препарат. Паниковать и нервничать совершенно не нужно. Спустя 1-2 дня большая часть отёка пройдёт.

На какой день проверяют результат

После прививки ребенку необходимо явиться в больницу на осмотр к врачу через 72 часа или трое суток. Первую пробу Манту проводят для годовалого ребенка. На второй день папула должна выглядеть как небольшое красное пятнышко, без видимых уплотнений.

На сколько важна проба

В туберкулине содержится смесь фильтратов убитых нагреванием культур микобактерий. Они обработаны специальными веществами, которые предотвращают заражение ребенка. Именно поэтому врачи считают, что проба Манту – это полностью безопасный вид вакцинирования, который должны делать все дети. Важны прививки не только для здоровья конкретного человека, но и для всех окружающих.

В любом коллективе существуют дети, у которых есть противопоказания к введению препарата. Именно поэтому они теряют возможность защиты от туберкулеза. Спасти такого малыша может коллективный иммунитет – тот, который формируется посредством вакцинирования подавляющего большинства детей, где находится субъект.

Правильный уход

Для получения достоверной реакции важно соблюдать ряд правил по уходу за папулой в период трех суток до снятия ее замеров.

Рекомендации по уходу:

  • нельзя смачивать пуговку водой;
  • не тереть место укола;
  • не мазать зеленкой, перекисью, йодом;
  • не наносить крем;
  • исключить употребление аллергенных продуктов до замера папулы;
  • не заклеивать укол пластырем, бинтом.
Оцените статью
Псориаз
Adblock detector