Псориаз: причины возникновения

Аутоиммунная теория

Основной теорией является аутоиммунная. Согласно ей, клетки кожи атакуются клетками иммунной системы Т-лимфоцитами (прежде всего, Т-киллерами и Т-хелперами). Это приводит к выделению большого количества медиаторов воспаления и привлекает в кожу другие клетки иммунной системы, в частности, макрофаги и нейтрофилы.

Именно это и влечет за собой появление патологических образований. В пользу этой теории говорит то, что в коже наблюдается избыток лимфоцитов и макрофагов. В чешуйчатых образованиях на коже находятся определенные антигенные комплексы, которые отсутствуют в остальных частях организма. С другой стороны, в крови больного содержатся антитела к этим антигенам. Кроме того, лечение при помощи иммуносупрессоров при псориазе дает некоторый результат.

Однако критики теории указывают на то, что агрессия лимфоцитов является вторичной. А в основе этой реакции лежит первичное заболевание кожи – патологическое нарушение процесса развития кожных клеток. В пользу этого предположения говорит тот факт, что препараты, тормозящие деление клеток эпидермиса и улучшающие их развитие, оказывают при псориазе положительный эффект.

К тому же опыты на животных показывают, что кожные симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при псориазе, могут возникать и при отсутствии в организме Т-лимфоцитов. Еще одним возражением является то, что наиболее подвержены псориазу больные СПИД, у которых также наблюдается пониженное количество иммунных клеток.

Другая разновидность теории – предположение о том, что клетки иммунитета атакуют антигены, содержащиеся в клетках кожи, и которые лимфоциты по ошибке принимают за антигены вирусы или бактерий. В частности, антигены некоторых видов стрептококков, ответственных за развитие ОРЗ, схожи с белками, содержащимися в кожных клетках.

Разумеется, аутоиммунные процессы – не единственные, которые приводят к кожной патологии. Ее развитие, скорее всего, маловероятно без нарушения барьерной функции кожи в результате травм, воздействия на кожу агрессивных веществ, аномальных температур, и т.д.

Диагностика

Обычно патология легко диагностируется врачом при осмотре. Псориазные бляшки на коже имеют характерный внешний вид и их трудно спутать с признаками других патологий кожи, в том числе, и аллергического характера. При псориазе обычно не присутствуют отеки на коже, а вот при аллергических дерматитах – это обычное явление.

За исключением тяжелых форм болезни, не существует специфических системных параметров, например, в анализах крови, по которым можно было бы провести однозначную диагностику. При тяжелом псориазе в крови наблюдаются изменения, характерные для интенсивного воспалительного процесса (
лейкоцитоз, повышенная СОЭ и т.д.).

Может проводиться биопсия кожи для исключения прочих дерматологических патологий. Также при биопсии фиксируется незрелость кератоцитов, повышенное содержание в коже Т-лимфоцитов и макрофагов. В местах поражения наблюдается повышенная ломкость сосудов (синдром Ауспитца).


Также следует учитывать, что есть формы псориаза, не похожие на вульгарный, такие, как капельный, пустулезный и эритродермия. Больной нередко может принять их за проявления аллергии на коже и лечиться неправильно. Псориаз ногтей можно спутать с грибковыми инфекциями.

Псориатический артрит во многом напоминает ревматический артрит. Однако при диагностике ревматического артрита делаются специальные тесты, поэтому, если их результат оказался отрицательный, то есть основание заподозрить псориатический артрит.

При диагностике псориаза врач выявляет признаки наличия псориатической триады:

  • стеариновые пятна,
  • терминальная пленка,
  • точечные кровотечения.
Предлагаем ознакомиться  Аллергия на пыль. Каковы симптомы и как избежать развития болезни?


Это означает, что поверхность кожных бляшек на ощупь жирная и похожа на стеарин. После снятия бляшки под ней наблюдается тонкая и гладкая пленка, на поверхности которой выступают маленькие капли крови («кровяная роса»).

Как бороться с проблемой

К сожалению, отсутствие точных причин и размытость симптомов псориаза приводит к тому, что универсальная схема лечения недуга так и не найдена. Стандартный подход к терапии заболевания – комплексный и симптоматический. Так, основными компонентами курса лечения псориаза любой формы и стадии выступают такие терапевтические и профилактические меры:

  • Использование системных препаратов различного спектра действия. Это могут быть противовоспалительные, седативные, антигистаминные медикаменты, противовирусные средства и антибиотики, иммуносупрессоры, цитостатики, обезболивающие составы, гепатопротекторы, энтеросорбенты и т.д.
  • Аптечные гели, мази, крема с антибактериальным, противовоспалительным, отшелушивающим эффектом, которые не только эффективно борются с кожными проявлениями псориаза, но и ухаживают за «пострадавшей» кожей.
  • Физиотерапевтические процедуры. Так, на пораженные участки эпидермиса воздействуют ультрафиолетом, лазером, холодом, используют для борьбы с псориатическими бляшками лечебные грязи и ванны.
  • Диета. Коррекция рациона и режима питания больных псориазом – важное условие успешной симптоматической борьбы с патологией. Так, из ежедневного меню пациентов обязательно исключают всю «тяжелую» жирную, соленую, перченую, жареную пищу, алкогольные и газированные напитки, выпечку, сладости и любые другие кондитерские изделия. Вместо этого рацион насыщают клетчаткой (фруктами, овощами), разнообразными кашами, диетическими сортами рыбы и мяса (в небольших количествах). Суточная норма потребления жидкости больными псориазом должна составлять не менее 2,5-3 литров. При этом таким пациентам рекомендуется пить очищенную (минеральную) воду без газа, травяные чаи, морсы и свежие соки, компоты из сухофруктов. От крепкого кофе и табачных изделий стоит отказаться.
  • Еще одной составляющей успешной борьбы с симптомами псориаза является народная терапия данного заболевания в домашних условиях. Конечно, использование отваров, настоек, настоев, приготовленных на основе лекарственных растений, носит исключительно симптоматический вспомогательный характер, но вместе с этим такие натуральные лекарства быстро снимают воспаление, справляются с зудом, шелушением, гиперемией и отечностью в пораженных псориазом очагах, а также великолепно ухаживают за кожей.

Механизм развития псориаза на теле

Не заметить очаг патологии невозможно, поскольку в том участке тела появляются жгучие, зудящие ощущения, краснота и отшелушивающаяся кожа. Каждый человек, столкнувшийся с диагнозом, начинает ощущать дискомфорт при общении с людьми, ведь болезнь обезображивает поражённый участок тела.

Механизм развития заключается в том, что кожные клетки погибают, спустя 4-5 суток, но не отпадают, а формируются в папулы и начинают шелушиться, провоцируя воспалительный процесс. Заболевание не передаётся при прикосновениях, поэтому эпидемий не бывает. Возникновение псориаза связывают с гиперактивностью иммунных Т-лимфоцитов.

Обычно болезнь появляется у генетически предрасположенных к ней людей:

  • Если у одного из родителей имеется предрасположенность к заболеванию, то вероятность появления данного диагноза у ребёнка – 25%.
  • Если у 2-х родителей – 65%.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте, даже если в детстве не было никаких признаков её наличия. Пусковым механизмом может стать лечение антибиотиками, спиртные напитки, стрессы, травмы кожи, авитаминоз.

Обострения болезни

Разобравшись, от чего бывает псориаз и как он проявляется, следует знать факторы, провоцирующие обострение патологии.

К таким факторам относят:

  • стрессовые ситуации;
  • снижение иммунитета;
  • дефицит витаминов и бесконтрольный прием витаминных препаратов;
  • вредные привычки;
  • дисбаланс гормонов;
  • повышение влажности воздуха;
  • грибковые поражения кожи.

  Применение салицилово-цинковой мази при псориазе

Предлагаем ознакомиться  Псориаз в ушах (за ушами)

Точно диагностировать псориаз может врач, а также определить, почему возникает обострение и как его избежать. Поэтому обнаружив первые тревожные симптомы необходимо проконсультироваться с врачом о  псориазе – что это такое, от чего возникает псориаз и как можно его эффективно лечить, чтобы избежать обострений.

Каждый пациент должен вовремя заметить, как появляется новая бляшка на коже, и проанализировать все факторы, способствующие обострению болезни. Это позволит в дальнейшем избегать рецидивов заболевания.

Отклонения в обмене веществ

Нарушения в обмене веществ, являются источником множества заболеваний.

При псориазе исследования показывают:

  • Высокий холестерин
  • Температуру ниже нормы.

В данном случае, специалисты классифицируют псориаз, как холестериновый диатез, ведь неправильный липидный обмен провоцирует возникновение кожного ороговения.

Также, клиническая картина больного может иметь следующие показатели:

  • Нарушения витаминного обмена группы В6/12, А, С. При этом количество витамина С в организме больше положенного.
  • Недостаток или избыток цинка, меди, железа.

Эти факторы снижают адаптационные возможности человека и способствуют появлению сахарного диабета, который зачастую сопровождает псориаз.

Откуда ещё берётся заболевание – псориаз (дополнительные причины):

  • Стрессы.
  • Акклиматизация.
  • Вакцинация.
  • Аллергия.
  • Женские гормональные нарушения.
  • Ожоги, травмы, укусы.
  • Приём медикаментов и алкоголя.
  • Переохлаждение.
  • Злоупотребление некоторыми продуктами.
  • Пищевое отравление.

Псориаз может появиться у любого человека, независимо от возраста и пола, однако чем раньше он появляется, тем больше наносит организму больного урон и изменяет качество его жизни.

Откуда берется псориаз?

В результате продолжительных исследований учеными было выяснено, что есть много факторов и причин появления псориаза, условий, при которых болезнь переходит из стадии ремиссии в острую форму.

Обострение симптоматики чешуйчатого лишая встречается в таких случаях:

  • В результате стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений, переутомлений. Избежать обострения псориаза можно, если свести к минимуму такие неприятные моменты.
  • Болезнь прогрессирует после переохлаждения организма, перенесенного вирусного, простудного или инфекционного заболевания. Замечено, что у многих людей псориаз обостряется в холодное время года, когда происходит активация действий вирусных инфекций. Патогенные микроорганизмы негативно действуют на работу иммунной и нервной системы, вызывая частые рецидивы.
  • Обостриться псориаз может вследствие чрезмерного применения антибиотиков, иммуномодулирующих и других препаратов, которые могут вызвать изменения в работе иммунной системы.
  • Чешуйчатый лишай может появиться вместе с грибком или герпесом.
  • Перемена места жительства или смена времени года, с повышенной влажностью вызывает обострение заболевания.

В большинстве случаев беспричинного обострения псориаза не существует. Обычно этому способствует пару факторов. Поэтому человек, страдающий этим заболеванием должен стараться избегать всего того, что может спровоцировать рецидив болезни.

Эта болезнь возникает вне зависимости от возраста. Чем раньше псориаз начал проявляться, тем больше тяжелых осложнений и последствий у человека.

Причины появления псориаза

Псориаз: причины возникновения неприятного кожного заболевания складываются из множества факторов. Если человеку поставлен данный диагноз, специалисты назначают лечение с учетом имеющейся наследственности, склонности к аллергии, возможных гормональных нарушениях, перенесенных инфекций, нарушении обмена веществ. Врачи принимают во внимание некачественное питание пациента, стрессы, наличие вредных привычек, нездоровый образ жизни.

Для уточнения причины заболевания псориазом сначала анализируются показатели состояния здоровья, с учетом возраста и пола пациента. Затем проводятся исследования по нескольким общепринятым теоретическим направлениям, каждое из которых рассмотрим ниже. Детальное обобщение полученных результатов помогает специалистам назначить эффективное лечение.

Наиболее распространенными формами являются:

  • каплевидный псориаз;
  • ладонно-подошвенный (псориаз на голове, локтях);
  • псориаз ногтей, рук;
  • псориатическая эритродермия (кожные высыпания затрагивают все тело целиком, включая отдельные части головы);
  • пустулезная форма (разрастание бляшек и гнойничков);
  • псориатический артрит суставов (поражение не только клеток эпидермиса, а даже воспаление суставов, их постепенная деформация) и некоторые другие.
Предлагаем ознакомиться  Какой врач лечит бородавки на руках

Причины проявления заболевания: наследственные и приобретенные

Изучив существующие теории возникновения псориаза, можно сделать следующие выводы:

  1. причины проявления недуга бывают наследственные и приобретенные;
  2. существует категория пациентов, более подверженных заболеванию (лица, страдающие от ожирения, аллергии, ослабленного иммунитета).

К причинам приобретенного псориаза относят:

  1. механическое повреждение кожных покровов, получение травм. Особенно это касается пациентов с тонкой и чувствительной кожей;
  2. злоупотребление конкретными медицинскими препаратами;
  3. чрезмерное использование химических средств и других агрессивных веществ;
  4. резкая смена климатических условий;
  5. злоупотребление антибактериальными средствами гигиены, уничтожающими полезные бактерии, расположенные на эпидермисе;
  6. неправильное питание, чрезмерное употребление жирной пищи, полуфабрикатов, продуктов с высоким содержанием пищевых добавок, алкоголя;

Обратите внимание! За один прием пищи допускается выпивать не более 100 граммов красного вина. Злоупотребление алкоголем приводит к обострению заболевания или возникновению его симптомов.

Теории возникновения псориаза

Причины возникновения псориаз – это очень спорный вопрос на сегодняшний день, не дающий покоя мировым ученым. Многочисленные лабораторные и клинические исследования не могут дать научного объяснения развития недуга. Все теории являются лишь предположением. На практике они подтверждаются лишь в некоторой степени.

  1. Иммунная.
  2. Наследственная.
  3. Эндокринная.
  4. Вирусная.
  5. Нейрогенная.
  6. Обменная.

Все они были разработаны на основе этиологии и патогенеза заболевания в результате многолетних исследований псориаза.

Типы

Самым распространенным типом псориаза является вульгарный псориаз. Он составляет примерно 90% случаев.


Основные типы псориаза

русское наименование латинское наименование код болезни по МКБ
вульгарный псориаз psoriasis vulgaris L40.0
каплевидный псориаз psoriasis guttate L40.4
псориаз сгибательных конечностей psoriasis flexural L40.83.4
пустулезный (экссудативный) псориаз pustular psoriasis L40.1
псориатический артрит psoriatic аrthritis L40.5

Немногие знают, что псориаз может поражать не только кожу, но и суставы и ногти. У многих больных псориазом кожи наблюдается также псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) или псориатический артрит (заболевание суставов).Псориатический артрит обычно поражает мелкие суставы рук и ног. Однако патология может перекинуться и на крупные составы, затронуть позвоночник. Это грозит больному инвалидностью.

Также псориаз может делиться на легкий, средний и тяжелый, в зависимости от того, какой процент кожи поражен.

Стадия болезни процент пораженной кожи
легкая стадия менее 3%
средняя стадия 3-10%
тяжелая стадия более 10%

Псориатический артрит относится к тяжелому псориазу, вне зависимости от того, какой процент кожи при этом поражен. Эта форма наблюдается у 15% больных.Самым тяжелым типом псориаза является псориатическая эритродермия (2% случаев). Также тяжелой формой является пустулезная (1% случаев). Псориаз ногтей наблюдается у четверти больных. Этот вид псориаза может и не сопровождаться появлением высыпаний на коже.

Каплевидная форма псориаза обычно возникает после инфекций (ОРЗ, грипп). У 85% пациентов с каплевидным псориазом в крови обнаруживаются антитела к стрептококку, ответственному за развитие ангины, а 63% больных с данным типом псориаза незадолго до обострения болеют фарингитом. Пустулезный псориаз обычно характерен для людей с повышенным весом.


Также существует шкала оценки тяжести псориаза (PASI). В этом индексе учитываются различные проявления болезни:

  • краснота кожи,
  • кожный зуд,
  • утолщение кожи,
  • кожная гиперемия,
  • шелушение,
  • площадь поражения кожи.

Все эти факторы суммируются и выражаются в баллах от 0 до 72 (максимально выраженные симптомы).

Оцените статью
Псориаз
Adblock detector