Папиллома (вирус ВПЧ): классификация, диагностика и лечение | Food and Health

Вульгарные (простые) папилломы

Их возбудитель — вирус папилломы человека (ВПЧ). Такая форма проявляется твёрдыми шишками с грубой ороговевающей поверхностью диаметром 1 мм и более, с тенденцией к слиянию.

Вульгарные папилломы часто занимают обширную площадь. Они могут появляться в любом месте, но чаше расположены на тыльной стороне ладоней и пальцев, у детей — на коленях.

Одиночная папиллома может существовать несколько месяцев и даже лет, практически не изменяясь, но возможно и быстрое распространение процесса.

Известны единичные случаи перерождения папилломы в опухоль. Распространению процесса способствуют иммунодефицитные состояния.

Деструктивные методы лечения:

Обладают различной эффективностью и не дают гарантии, что папилломы/кондиломы не возникнут вновь. К ним относятся:

  • хирургическое иссечение бородавки/папилломы (применяется только при подозрении на озлокачествление);
  • электрокоагуляция – прижигание образования коагулятором, через который проходит электрический ток;
  • криодеструкция – разрушение бородавки жидким азотом;
  • лазеролечение – воздействие на образование лазерным лучом;
  • радиоволновой метод – воздействие на бородавку/папиллому при помощи аппарата «Сургитрон».

Диагностика кондилом

Диагностика остроконечных кондилом на ранней стадии заболевания представляет определенные трудности, на более поздних стадиях затруднений не вызывает.

С целью диагностики применяется:

  • Кольпоскопия у женщин.
  • Цитологический скрининг (является ведущим в диагностике ВПЧ- инфекции.
  • При обнаружении признаков ВПЧ-инфекции проводится прицельная биопсия и выскабливание слизистой шейки матки.
  • При обнаружении кондилом больших размеров биопсия проводится даже при нормальной цитологической картине с последующим гистологическим исследованием биопсийного материала.
  • Высокочувствительной являются методика ПЦР и ДНК-гибритизации.
  • Выявление антител, вырабатываемых организмом к вирусоспецифическим протеинам Е2, Е6 и Е7.
  • При планировании удаления кондилом деструктивными методами проводится исследование крови на гепатиты В, С и сифилис.

Диагностика, лечение и профилактика впч-инфекции

Видов новообразований на коже и слизистых оболочках существует множество. Их неправильная диагностика и лечение может привести к негативным последствиям, поэтому при обнаружении у себя каких-либо дефектов, пусть и минимально выраженных, а также при появлении подозрительных симптомов следует обратиться в лечебное учреждение.

Предлагаем ознакомиться  Средства от шейных папиллом: народные и аптечные препараты

Как передается вирус папилломы человека

Прямой контакт со слизистыми оболочками и кожными покровами вирусоносителя или больного человека является наиболее значимым механизмом передачи инфекции.

Кожные папилломы (бородавки)

Наиболее часто наблюдают на руках, реже — на других участках тела. Локальные поражения типичны для детей и подростков. У пациентов с иммунодефицитными состояниями поражения бородавками могут принимать распространенный характер.

Продолжительность инкубационного периода составляет 1-6 месяцев. Максимальное содержание вируса в поражённых тканях отмечают через 6 месяцев после заражения.

Контактно-бытовой путь

Возбудители передаются при тесных бытовых контактах — прикосновениях, пользовании общими вещами, предметами, одеждой и др. Некоторое время вирусы остаются жизнеспособными в туалетных комнатах, банях, бассейнах и спортзалах. Входными воротами являются царапины, трещины и ссадины на кожных покровах.

Вирус папилломы человека, являющийся причиной развития бородавок, проникает в организм человека контактным путем чаще всего в детстве.

Лечение впч

Эффективных препаратов, которые могут вылечить от ВПЧ на сегодняшний день не разработано.

В некоторых случаях он может самостоятельно элиминироваться из организма в течении нескольких лет. Иногда могут применяться методы лечения, которые сводятся к устранению внешних проявлений, то есть к разрушению образований.

Вирусы, которые становятся их причиной, обычно неопасны и не вызывают рак, поэтому удаление папиллом, кондилом и других новообразований может понадобится скорее в косметических целях. Решение о необходимости такого лечения принимает врач совместно с пациентом на основе распространенности процесса и дискомфорта, который он может доставлять.

Образования в ротоглотке

Цветущий папилломатоз в ротовой полости внешне также напоминает цветную капусту: белые бляшки на слизистой полости рта. Встречается у людей пожилого возраста. Папилломатоз гортани может спускаться на трахею, бронхи и ткань легкого, встречается у детей и взрослых. Признаки папилломатоза гортани – это дисфония (расстройство речи) и афония (невозможность говорить), осиплость голоса и затрудненное дыхание. При поражении ротоглотки ВПЧ может возникать рак.

Общая симптоматика

Как таковых единых симптомов этот патологический процесс не имеет. Симптоматика зависит от локализации образований и типа ВПЧ. Внешние проявления в виде кондилом или бородавок являются первым и наиболее верным симптомом ВПЧ. Но здесь следует принять во внимание тот факт, что ВПЧ признан онкогенным, а потому упускать из внимания такие проявление не стоит ни в коем случае.

Папилломы левандовского-лютца

Бородавчатая эпидермодисплазия или папилломы Левандовского-Лютца – очень редкая патология, затрагивающая, в основном, только детей или подростков. Бывает, что такая болезнь может передаваться по наследству и носить семейный характер распространения.

Предлагаем ознакомиться  Лечение цветного лишая: препараты, таблетки и мазь

Клиника заболевания проявляется в виде многочисленных красно-коричневых пятнистых бородавок в области стоп и кистей. Особенностью патологии является факт того, что при расположении папиллом на зонах тела, которые подвергаются ультрафиолетовому излучению, в трети всех случаев они перерождаются в злокачественные новообразования и прорастают в область соседних тканей.

Подошвенные папилломы

Возбудителем является ВПЧ-1 (глубокая форма), ВПЧ-2 (мозаичные бородавки) и ВПЧ-4 (незначительные поражения).

Процесс начинается с появления маленькой блестящей шишечки, приобретающей признаки типичной папилломы, окружённой выступающим ободком.

Иногда вокруг одной папилломы появляются многочисленные дочерние образования, напоминающие пузырьки — мозаичные бородавки.

Подошвенные папилломы могут быть болезненными и затруднять ходьбу. Длительность их существования различна. В некоторых случаях, особенно у детей, возможно самопроизвольное исчезновение любого количества папиллом.

Данную форму заболевания часто путают с мозолями, появляющимися в местах давления на пальцах или между пальцами. Мозоли, в отличие от папиллом, имеют гладкую поверхность с кожным рисунком.

Проявления впч-инфекции при поражении кожных покровов:

  • Бородавки вульгарные (обыкновенные), плоские (юношеские), нитевидные и др.
  • Эпидермодисплазия верруциформная Левандовского—Лютца и последствие заболевания — плоскоклеточная карцинома.
  • Бовеноидный папулез.
  • Болезнь Боуэна.

Проявления впч-инфекции при поражении слизистых оболочек:

  • Папилломы красной каймы губ, языка и его уздечки, внутренней поверхности щек, неба.
  • Папилломатоз и плоскоклеточная карцинома гайморовых пазух.
  • Папилломатоз и плоскоклеточная карцинома гортани.
  • Папилломы и карцинома конъюнктивы.
  • Плоскоклеточная карцинома пищевода.
  • Плоскоклеточная карцинома легких.

Типы вирусов, вызывающих новообразования кожи

  • ВПЧ 1, 2, 4 и 63 типов являются причиной появления вульгарных (простых) бородавок.
  • ВПЧ 3, 10, 27, 28, 30, 41, 49 и 75 типов — плоских бородавок.
  • ВПЧ 26 и 27 типов являются причиной развития бородавок у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • ВПЧ 3, 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 20 и 47 типов — бородавчатой эпидермоплазии.
  • ВПЧ 30, 34, 37 и 38 типов являются причиной развития некоторых случаев злокачественных новообразований.

Типы вирусов, вызывающих новообразования слизистых оболочек

  • ВПЧ 6 и 11 типов вызывают развитие респираторного папилломатоза, конъюнктивы, плоскоклеточной карциномы легкого.
  • ВПЧ 6, 11 и 30 типа — папилломатоза гортани.
  • ВПЧ 57 типа — папилломатоза гайморовых пазух.
  • ВПЧ 16 типа — карциномы конъюнктивы.
  • ВПЧ 13 и 32 типов вызывает фокальную гиперплазию эпителия полости рта (болезнь Хека).
  • ВПЧ 16 и 18 типов вызывает оральную лейкоплакию и карциному, плоскоклеточную карциному пищевода, носа, придаточных пазух, гортани и легкого.
Предлагаем ознакомиться  Мокнет за ушами у взрослого — чем лечить, причины

Типы впч

Вирус папилломы человека различают следующих типов:

  • Кожные покровы поражают преимущественно данные типы вирусов, это все типы с 1 по 24, за исключением 6,11,16 и 18.
  • Поражение слизистых оболочек половых органов возникает из-за наличия 6, 11,16,18,33,31 и 35 типы.
  • Другие слизистые оболочки повреждают следующие типы: 39,56 и 59.

Химические методы лечения:

  • прижигание салициловой кислотой;
  • обработка образования трихлоруксусной кислотой 50-90% концентрации;
  • контаридин – аппликации препарата на образование сроком на 24 часа;
  • солкодерм (смесь кислот) – обработка препаратом образования (эффективность очень низкая).

Использование цитостатических препаратов:

подофиллин в виде 10-25% спиртового раствора;5-фторурацил;блеомицин;проспидин;подофиллотоксин.

Цитотоксические препараты

К цитотоксический препаратам местного действия следует отнести такие средства как Подофиллин. Разрешён к применению только при расположении образований на кожных покровах, на слоистые оболочки его наносить не рекомендуется.

За счёт их нанесения происходит реакция ингибирования клеточных делений. Курс лечения может составлять в среднем 4 недели, достаточно нанесения средства один раз в неделю.

Этиология

Первой и наиболее вероятной причиной появления таких патологических отростков на теле человека является вирус папилломы человека (ВПЧ). В свою очередь, вирус может попасть в организм из-за таких причин:

  • беспорядочные половые связи;
  • злоупотребление алкоголем, курением, наркотическими средствами;
  • ослабленный иммунитет;
  • незащищенный половой контакт;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания, связанные с ЖКТ;
  • несоблюдение личной гигиены.

Стоит принять во внимание, что если мать будет инфицирована вирусом, последнее может передаться новорождённому ребёнку.Также следует обратить внимание на такие факторы, которые касаются вируса

Инфицирование может произойти только при близком контакте (чаще всего половым путём) Анальный и орально-генитальный секс туда тоже входят.

Инфицирование возможно только в случае микротравм на коже здорового человека;Заражение возможно в самом раннем возрасте (при родах);полностью убрать ВПЧ из организма невозможно (только приглушить путём усиления иммунитета).

Примечательно и то, что вирус может длительное время не подавать каких-либо симптомов. Инкубационный период длится от нескольких месяцев до нескольких лет.

Ювенильный папилломатоз гортани (веруккозный ларингит)

Возбудители – ВПЧ-6 и ВПЧ-11. Регистрируют редко. В большинстве случаев папилломатоз выявляют у детей до 5 лет, заразившихся в родовых путях матери.

Наблюдают появление характерных разрастаний на голосовых связках, приводящих к речевым затруднениям и нарушениям циркуляции воздуха в верхних отделах дыхательного тракта.

Оцените статью
Псориаз
Adblock detector