Сыпь на руках в виде красных точек: чешется и зудит — как лечить?

Что сделать в первую очередь, а от чего отказаться?

Сперва нужно оценить состояние больного. Если крапивница является симптомом анафилаксии, то может потребоваться неотложная помощь.

Необходимо:

  • вызвать скорую помощь;
  • ввести преднизолон и адреналин (после приезда специалистов);
  • прекратить контакт с аллергеном (очистить полость рта, промыть желудок, очистить кожные покровы, удалить источник яда).

При остановке дыхания и сердцебиения требуются реанимационные мероприятия. До приезда врача нужно оказаться от приема лекарств (за исключением антигистаминных средств). Также не рекомендуется обрабатывать кожу растворами и мазями. Самолечение может навредить.

Гормональные нарушения

На определенных этапах жизни у человека могут возникать изменения гормонального фона. Прежде всего, это бывает в период полового созревания, во время беременности и климакса. При этих состояниях высыпания можно наблюдать не только на коже лица, но и на обеих верхних конечностях.

Когда в организме отмечается избыток мужских гормонов или недостаток женских, это заставляет сальные железы работать с повышенной нагрузкой. При повышенном количестве кожного секрета поры быстрее закупориваются, при этом кожа реагирует на это образованием комедонов.

В этих образованиях формируется благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Очень часто при таких состояниях на коже возникают воспалённые гнойники.

Ни в коем случае нельзя выдавливать содержимое образований. Высыпания склонны быстро поражать окружающие здоровые участки кожи. Не приветствуется и прижигание воспалений, так как в этом случае на их месте могут впоследствии появиться рубцы и красные пятна.

Диета

Больным рекомендуется исключить из меню цитрусовые, красные ягоды, мед, орехи, яйца, шоколад, спиртные и газированные напитки, сладости, острые блюда, экстрактивные вещества, специи, грибы, соусы, продукты с большим количеством пищевых добавок, ананасы, бобовые, чай и кофе. Уменьшить аллергенность продуктов помогают удаление кожуры, отваривание и предварительная заморозка.

Иммунный вариант развития крапивницы

Как и в случае отека Квинке или анафилактического шока, аллергия чаще развивается по иммунному механизму 1 типа.

В организме человека происходят следующие изменения:

  1. Усиливается выработка IgE. Это разновидность антител, которые выделяются при первом контакте с раздражителем. Иммуноглобулины крепятся к клеткам (базофилам, тучным клеткам) и накапливаются в организме (преимущественно в коже). Этот процесс называется сенсибилизацией.
  2. Вырабатываются медиаторы (гистамин, серотонин). Происходит это при повторном контакте с антигеном. С периода сенсибилизации до выработки медиаторов могут пройти годы. Гистамин выделяется тучными клетками. Это вещество вызывает покраснение, сыпь, расширение и усиленную проницаемость сосудов, зуд.
  3. Развивается отек тканей.

Крапивница как симптом других заболеваний

Высыпаниями в виде волдырей могут проявляться следующие заболевания:

  • мастоцитоз;
  • васкулит;
  • гельминтозы.

Крапивница на руках по типу иммунного ответа возникает

При 1 типе реакции крапивница возникает быстро в течение нескольких минут (до получаса). Такая реакция называется немедленной. Волдыри появляются в участках поражения сосочкового слоя кожи. Этому предшествует отек, который возникает на фоне усиления проницаемости сосудов и расширения капилляров. Иногда заболевание может протекать по 2 или 3 типу аллергической реакции.

Медикаменты при крапивнице

При назначении лекарств врач должен учесть противопоказания, аллергологический анамнез и возраст пациента. В случае анафилаксии лекарства могут вводиться инъекционно.

Мелкая красная сыпь

Главный признак крапивницы – наличие на кистях или предплечьях уртикальной сыпи красного или розового цвета. Поражаться могут не только верхние конечности, но и туловище, лицо, шея и ноги. Высыпания при крапивнице исчезают бесследно в течение суток. Участки пигментации не остаются.

Народные средства

При крапивнице народные средства малоэффективны. Сначала нужно выявить аллерген. Многим больных помогают такие средства, как настой на основе крапивы, сок укропа, настой багульника для ванн и сок клевера.

Предлагаем ознакомиться  Околоногтевые бородавки у детей фото

Наследственная предрасположенность

Если родители периодически сталкиваются с высыпаниями на коже, то высока вероятность, что такая же проблема будет наблюдаться и у их ребёнка. У детей они могут локализоваться на различных участках от локтей до плеч.

По мере развития заболевания к высыпаниям могут добавляться новые симптомы. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс будет постепенно распространяться на более низкие участки тела. Такие случаи, когда заболевание находится в тяжелой стадии, труднее поддаются лечению.

Неиммунный вариант развития крапивницы

Неиммунный механизм отличается от иммунного тем, что биологически активные вещества вырабатываются напрямую (без ряда иммунных реакций). Некоторые вещества действуют на тучные клетки, что приводит к высвобождению гистамина. Так протекает хроническая идиопатическая форма крапивницы.

Покраснение

Кожа вокруг высыпаний становится красной. Причина – расширение сосудов. Гиперемия кожи может быть первым симптомом аллергии.

Профилактика

Важно понимать, что человек, однажды столкнувшийся с высыпаниями на кистях рук, будет иметь некую предрасположенность к данному заболеванию повторно. Поэтому, чтобы избежать в будущем таких последствий следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Перед приемом какого-либо лекарственного препарата внимательно знакомиться с инструкцией, обязательно учитывать индивидуальную непереносимость.
  • Следить за своим питанием. В ежедневном рационе обязательно должны быть овощи и фрукты, богатые витаминами. Важно употреблять рыбу и мясо. При необходимости следует пропить комплекс витаминов. Правильный рацион позволит предупредить возникновение авитаминоза.

При этом нужно отказаться от продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Практически для каждого человека, есть определенный продукт питания, который ему противопоказан и в результате употребления которого появляется сыпь на кистях рук. Для одних людей это сладости, для других – фрукты. Чтобы свести к минимуму возникновение аллергии лучше не рисковать и грамотно планировать свой рацион. Следует отказаться и от экзотических блюд, отдавая предпочтение продуктам отечественных проверенных товаропроизводителей.

  1. Тщательно следить за кожным покровом рук. Необходимо на должном уровне поддерживать личную гигиену, в частности – следить за кожей лица и чистотой рук. Необходимо, чтобы у каждого члена семьи были индивидуальные предметы для проведения гигиенических процедур: свое персональное полотенце, мочалка и мыло. После посещения любого общественного места (рынка, транспорта, туалета) обязательно нужно вымыть руки с мылом, в крайнем случае – протирать их стерильной влажной салфеткой. Важно: мыть кожу рук необходимо в теплой (не холодной и не горячей) воде!
  2. Следует с осторожностью подходить к выбору косметических средств, избегая просроченного товара и продукции низкого качества. Необходимо подбирать крема именно для своего типа кожи. Оптимальный вариант – гипоаллергенная косметика без парфюмерных композиций. Такие средства по уходу как шампунь, гель для душа и мыло так же способны спровоцировать аллергию, поэтому приобретая их, тоже следует учитывать индивидуальные особенности своей кожи.
  3. Работая с бытовой химией нужно пользоваться резиновыми перчатками. При этом после их снятия руки необходимо тщательно вымыть с мылом, затем ополоснуть чистой водой, а после высыхания увлажнить питательным кремом. Если же дерматит возникает именно от контакта с резиновыми изделиями, то рекомендуется под них надевать тонкие перчатки из хлопка.
  4. Резкие перепады температур негативно сказываются на коже. Поэтому важно беречь руки, как от воздействия сильного мороза, так и прямых солнечных лучей. И в жаркое время года и в период холодов необходимо увлажнять кожу рук питательным кремом.
  5. Избегать контактов с уличными животными.
  6. Осторожно подходить к выбору ювелирных украшений. Если женская кожа очень чувствительна, то следует отказаться от дешевой бижутерии и остановить свой выбор на изделиях из натуральных камней и качественных металлов. Хотя в большинстве случаев, сыпь на запястьях от украшений возникает именно у представительниц прекрасного пола, у мужчин от ношения наручных часов с неподходящим для рук браслетом тоже может стать причиной того, что на них начнут появляться розовые пятна.
Предлагаем ознакомиться  Анализ на герпес: виды диагностики, как сдают

Принятие вышеперечисленных мер позволит значительно снизить вероятность повторного появления кожных высыпаний. Важно понимать, что сыпь в большинстве случаев сигнализирует о каком-либо нарушении в работе организма. Поэтому при ее появлении не следует пускать протекание болезни на самотек. Тем более что есть риск того, что высыпания распространятся по кожному покрову всего тела. К тому же мелкая сыпь на руках может быть симптомом опасной болезни.

Симптомы крапивницы на руках

На крапивницу указывают следующие симптомы:

  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • общее недомогание;
  • подъем температуры;
  • жжение (возникает редко и при сопутствующем ангионевротическом отеке);
  • болезненность кожи (возникает не всегда);
  • покраснение и отек кожи вокруг волдырей;
  • головная боль;
  • мацерация кожи;
  • расчесы;
  • боль в мышцах и суставах.

При сопутствующем отеке Квинке появляются сильная отечность губ, языка, век и щек, осиплость голоса, затруднение глотания, свисты и хрипы. Если наряду с волдырями наблюдаются угнетение сознания, резкое падение артериального давления, боль в животе, обморок, чувство нехватки воздуха, то нужно исключить анафилактический шок.

Способы лечения

Лечение начинается после того, как врач ставит диагноз. Для этого понадобятся опрос и осмотр пациента, общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, кожные аллергические пробы, анализ крови на иммуноглобулины.

Назначенное лечение будет направлено на решение следующих задач:

  • устранение симптомов заболевания (зуда, сыпи, отека, покраснения);
  • предупреждение осложнений;
  • уменьшение аллергической реакции;
  • устранение факторов риска;
  • выведение аллергена из организма;
  • десенсибилизация (снижение чувствительности организма к чужеродным веществам).

Лечение включает:

  • применение местных и системных лекарств;
  • прекращение воздействия аллергена;
  • физиопроцедуры;
  • применение средств народной медицины;
  • аллергенспецифическую терапию;
  • соблюдение диеты.

Стрессовое состояние

Стресс также может оказать негативное влияние на организм, вызвав появление на коже значительных скоплений высыпаний. Наиболее высок риск появления подобного рода образований у людей, часто испытывающих состояние депрессии, при нестабильном эмоциональном фоне, поражении точечного нерва.

Пятна обычно локализуются в области локтей и плеч. Но также они могут возникать в области шеи и декольте.

Обычное лечение с применением наружных препаратов является малоэффективным. Больной обязательно должен посетить психолога или психотерапевта для восстановления морального состояния.

Таблетки и мази

При крапивнице назначаются:

  1. Противоаллергические средства (блокаторы H1-гистаминовых рецептов). К ним относятся Аллегра, Зодак, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин, Лоратадин, Дезлоратадин, Супрастин, Супрастинекс, Эбастин, Кестин, Тавегил. Детям лекарство можно давать в виде сиропа.
  2. Сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Лактофильтрум, Полифепам, Полисорб МП, Энтеросгель).
  3. Системные кортикостероиды (Метипред, Дексаметазон, Преднизолон). Показаны при неэффективности антигистаминных лекарств.
  4. Иммунодепрессанты. Показаны при аутоиммунной крапивнице.
  5. Противоаллергические мази и гели (Фенистил, Диметинден, Псило-Бальзам).
  6. Гормональные мази, кремы и гели (Момат, Унидерм, Адвантан, Лоринден А, Синафлан).

Трещины

Не характерны для крапивницы. Трещины появляются на фоне расчесов и сухости кожи.

Частые кожные проявления при covid-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Предлагаем ознакомиться  Способы избавления от капилляров на лице

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Шелушение

Шелушение является редким симптомом крапивницы. Оно может возникать в случае присоединения инфекции и развития дерматита на фоне сильного зуда.

Экзема

Экзема, также называемая дерматитом, приводит к раздражению кожи. Экзема вызывает особые пятна на сухой, красной, потрескавшейся коже, которая иногда может набухать или кровоточить. Это состояние кожи может влиять на любую часть тела, но чаще встречается в складках кожи. При экземе зачастую появляется сильная сыпь на запястьях и лодыжках, особенно у детей, и обычные методы лечения неэффективны на этих участках.

Язвы

Появление на коже язв возможно при нагноении тканей в результате занесения бактериальной инфекции.

Оцените статью
Псориаз
Adblock detector